تاريخ : پنجشنبه 1393/02/18 | 23:37 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ

post_image

بکارگیری لیزرهای کم توان، با توان متوسط و پرتوان در درمان اختلالات سیستم عصبی-عضلانی-اسکلتی اخیراً بسیار مورد توجه محافل علمی در سطح دنیا قرار گرفته است.

کلمه لیزر Laser مخفف (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation) بوده و به معنای تقویت نور بوسیله نشر تابشی تحریک شده می باشد.

اولین منبع لیزر در سال ۱۹۶۰ معرفی شد و از سال ۱۹۷۰ استفاده پزشکی از نور لیزر در جراحی ها و سایر رشته های پزشکی آغاز گردید. با پیشرفت دستگاهها و نیز افزایش دانش از اثرات لیزر بر ارگانها، امروزه استفاده از آن بعنوان یکی از شایعترین عوامل یا مودالیته های فیزیکی بکار گرفته شده محسوب شده و باعث انقلابی در درمان بیماریهای عضلانی-اسکلتی گردیده است.

لیزر درمانی بر اساس طول موج نور بکار گرفته شده و توان آن به انواع لیزر کم توان یا لیزر سرد که معمولاً توانی کمتر از ۵۰۰ میلی وات و گاهاً تا ۱۰۰۰ میلی وات دارند و نیز لیزر با توان متوسط که معمولاً قدرت خروجی بین ۱۰۰۰ تا ۵۰۰۰ میلی وات داشته و نیز لیزر های پر توان یا High Intensity که توان های بالاتر از ۵۰۰۰ میلی وات دارند تقسیم می شود.

مرکز جامع توانبخشی دکتر فرخانی افتخار دارد برای اولین بار در استان اصفهان علاوه بر لیزرهای توان کم یا متوسط، لیزرهای پر توان با قدرت حداکثر ۳۰۰۰ وات (۳/۰۰۰/۰۰۰ میلی وات) و حداکثر عمق نفوذ (تا ۷cm) در بافتهای بدن را فراهم آورد.

لیزر تراپی با لیزرهای کم توان به نامهای مختلف از قبیل

LPLT (Low Power Laser Therapy)
LILT (Low Intensity Laser Therapy)
LLLI (Low Level Laser Irradiatiation)
MPLT (Mild Power Laser Therapy)
Cold Laser Therapy

لیزر تراپی با لیزرهای پر توان High Energy Laser Therapy تخصصی تر از لیزرهای سرد بوده و استفاده از آن بایستی بجا و با دقت بیشتری صورت گیرد. بنوبۀ خود تأثیرات درمانی این نوع لیزرها نیز سریعتر و بیشتر از لیزرهای سرد می باشد.

لیزر چه کارهایی انجام می دهد:

مکانیسم اصلی اثر کلی لیزرها تا حدودی ناشناخته است. از تأثیرات شناخته شده آن می توان موارد زیر را نام برد. مطالعات نشان داده است که چندین نوع فعالیت سلولی در اثر استفاده از لیزر تشدید می شود. از جمله ساختن پروتئین و آنزیمهای سازنده اسیدهای نوکلئیک، DNA (DNA ترانسکرپیتاز) و تشدید متابولیسم میتوکندری ها را می توان نام برد.

ترمیم یا پرولیفراسیون سلولها بعد از تخریب و رشد آکسون عصبی تخریب شده مثلاً از طریق جوانه زدن یا Sprouting با لیزر درمانی دیده می شود. تحریک پاسخهای ایمونولوژیک، کاهش درد و تشدید سرعت ترمیم زخم و افزایش سرعت بازسازی عصب ها از جمله اثرات دیگر لیزر می باشد.

اثرات کلی لیزرها، بخصوص لیزرهای پر توان را می توان شامل موارد زیر دانست:

  1. اثرات فتوشیمیایی (Photochemical Effects)

 که شامل تأثیر بر میتوکندریها در اثر جذب بافتی و فعال کردن زنجیره اکسیداتیو، افزایش DNA،RNA ،ATP می شود. اینگونه تصور می شود که سیتوکروم ها در زنجیره انتقال الکترون قادرند طول موج مشخصی از لیزر را دریافت کنند. انرژی امواج لیزری باعث می شود که این زنجیره سریعتر شده و تولید ATP و سنتز زنجیره های DNA و ساخت پروتئین با سرعت بیشتری انجام گیرد. این تغییرات در صورتیکه از لیزرهای کم توان استفاده شود تا عمق ۴-۳ میلیمتر و با لیزرهای پر توان تا عمق ۷cm قابل مشاهده است.

  1. اثرات فتومکانیکال (Photomechanical Effects)

این اثرات بیشتر مربوط به لیزرهای پر توان با ایمپالسهای کوتاه و انرژی بسیار بالا صورت می گیرد و باعث ایجاد امواج Pressure wave و اثرات تحریکی روی بافتها شده و پرولیفراسیون سلولی را تحریک می کنند.

  1. اثرات فتو حرارت(Photothermal Effects) 

دردمای ۴۲-۴۰ درجه اثرات انالولیک ضد درد و ضد التهاب لیزرها ظاهر می شود. انتقال انرژی به بافت بخصوص در لیزر های پر توان می تواند دمای متوسط بافت را افزایش دهد. در دمای ۴۶-۴۲ درجه متابولیسم بافتی به صورت برگشت پذیر کاهش یافته و باعث مهار درد در بافت می شوند. ایجاد دمای بالاتر از ۴۶ درجه به قابل برگشت بافتی منجر شود.

منبع:لیزرتراپی


برچسب‌ها: درمان بیماریهای عضلانی اسکلتی با لیزرتراپی, لیزرتراپی, لیزرتراپی و درمان بیماریهای عضلانی اسکلتی, لیزردرمانی, لیزردرمانی و درمان بیماریهای عضلانی اسکلتی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : چهارشنبه 1391/10/20 | 11:54 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ

با شنیدن کلمه لیزر اولین تصویری که از آن در ذهن برخی از افراد پدید خواهد آمد، بروز جنگ ستارگان و نیز لیزر به عنوان یک وسیله مخرب و نابود کننده است. عده‌ای نیز گمان می‌کنند که لیزر یک نور جادویی و خارق‌العاده‌ای است که مانند یک شمشیر برنده صرفا جهت کشتار و نابودسازی بکار گفته می‌شود.

ابتدا باید به این نکته توجه نمود که لیزر یک وسیله نیست بلکه یک پدیده است. لیزر به معنای تقویت نور نشر برانگیخته است. با توجه به کاربردهای فراوان و گسترده‌ای که لیزر از خود نشان می‌دهد ولی، اصول اولیه‌ای که سبب ایجاد این پدیده می‌شود بسیار ساده اما، در عین حال پراهمیت است.

گستردگی و فراوانی کاربردهای لیزر بیشتر مدیون پهنه بینابی، طول موج‌های آن، ویژگی‌ها و خواص پرتو لیزر و نیز توان خروجی قابل تنظیم آن می‌باشد

 

لیزر تراپی

پرتو لیزر دارای ویژگی‌های منحصر به فردی خواهد بود که در هیچ منبع نوری دیگری قابل مشاهده نمی‌باشد. ویژگی‌های عمده پرتو لیزر عبارت‌اند از تک فامی، همدوسی و واگرایی اندک. هر یک و یا ترکیبی از این ویژگی‌ها می‌تواند کاربردهای منحصر به فردی را برای لیزر فراهم کند. گستردگی این کاربدها به گونه‌ای است که کمتر رشته‌ای را می‌توان یافت که بنحوی بطور مستقیم و یا غیر مستقیم با لیزر مرتبط نباشد.

کاربرد پرتو لیزر در زمینه پزشکی زمینه‌های مختلفی دارد که در یک تقسیم‌بندی، موارد زیر را می‌توان نام برد.

1- بکارگیری لیزر به عنوان چاقوی جراحی

2- بکارگیری لیزر به عنوان وسیله تشخیص

3- بکارگیری لیزر به عنوان روش تسکین و درمان

گستردگی و فراوانی کاربردهای لیزر بیشتر مدیون پهنه بینابی، طول موج‌های آن، ویژگی‌ها و خواص پرتو لیزر و نیز توان خروجی قابل تنظیم آن می‌باشد. از آنجا که هر یک از مواد فعال بکار گرفته شده در لیزر قادرند یک و یا چند طول موج مشخص را تولید کنند لذا، هر یک از آنها با توجه به خصوصیات لیزر مانند توان خروجی، رفتار زمانی، کوچکی و یا بزرگی پرتو لیزر می‌توانند یک کاربرد مشخص پزشکی را به همراه داشته باشند.

بکارگیری این نوع لیزرها در بسیاری از موارد درمان، سبب شده است که بیمار نیازی به عمل جراحی نداشته باشد. به همین خاطر عده‌ای از پزشکان و متخصصین، از لیزرهای تراپی با نام چراغ علاءالدین نام می‌برند

لیزر تراپی

به عنوان مثال وسیله‌ای مانند لیزر گازکربنیک یک کاندید مناسب به عنوان چاقوی جراحی است، اما این لیزر وسیله مناسبی برای تشخیص بیماری نمی‌باشد.


به هر ترتیب آنچه در این بخش تاکید بیشتری روی آن داریم، بکارگیری لیزر به عنوان تسکین درد و درمان بدون استفاده از داروهای پزشکی است. این نحوه درمان را در فرهنگ پزشکی اصطلاحا لیزرتراپی و این نوع لیزرها را لیزریهای کم توان و یا لیزرهای با شدت پایین می‌نامند.


اغراق نیست اگر گفته شود که بکارگیری این نوع لیزرها در بسیاری از موارد درمان، سبب شده است که بیمار نیازی به عمل جراحی نداشته باشد. به همین خاطر عده‌ای از پزشکان و متخصصین، از لیزرهای تراپی با نام چراغ علاءالدین نام می‌برند که غول داخل چراغ قادر است هر درمان ناممکنی را در اندک زمانی ممکن سازد.


لیزرهای مورد استفاده در این روش را Soft Laser می‌نامند. این عبارت در مقابل Hard Laser بکار رفته است که بیشتر جراحی با لیزر را شامل شده است.لیزرتراپی مدرنترین کاربرد لیزر در پزشکی است که ظرف یک دهه اخیر گسترش فراوانی در امثر نقاط دنیا داشته است. معمولا با نام‌های LPLT ، Low Power Laser Therapy  نامیده می‌شوند

پر واضح است که لیزرهای Soft قدرت تخریبی جهت تبخیر و یا عمل برش بر روی بافت را به هیچ وجه ندارند. برای این نوع لیزرها نام‌های دیگری مانند Low Energy Laser و یا  Low Reactive Level Laser نیر بکار رفته است. از آنجایی که انرژی منتقل شده از طریق لیزر به بافت، حاصل ضرب توان خروجی لیزر در مدت زمان درمان است لذا، این گونه لیزرها در مدت زمان طولانی قادرند انرژی زیادی را از خود نشر دهند. این مکانیزم تعریف جدیدتری به ذهن متبادر می‌کند که بسیاری از پزشکانی که در این زمینه فعالیت می‌کنند عبارتی مانند Photobiomodulation laser و یا Photobiostimulation laser را برای این دسته از لیزرهای کم توان استفاده نمایند.


لیزر تراپی

بنابراین آنچه که اهمیت فراوانی دارد این است که این روش درمان از بکارگیری برهمکنش نور با بافت حاصل شده است و هر نام و یا واژه‌ای که برای این روش انتخاب می‌شود از اهمیت نقش فوتون و یا نور برای درمان خبر می دهد. سالهای متمادی است که نیاکان و اجداد ما به اهمیت نور خورشید در درمان بسیاری از بیماری ها پی برده اند. روش ال پی ال تی در حقیقت مدل پیش رفته همان روش سنتی است که قابلیت های فراوانی را به خود اختصاص داده است.



اهمیت فوتون در درمان بیماریها به قدری جالب و جذاب بود که در فیلم های علمی تخیلی از این روش به طور مکرر استفاده شده است. با نگاهی گذرا به اولین سریال فیلم پیشتازان فضا متوجه می شویم که چگونه هنرپیشه های اصلی فیلم در زمانی که دچار جراحات پوستی می شدند با قرار دادن ناحیه زخم زیر یک نور شدید و بدون استفاده از دارو به طور سریع بهبود می‌یافتند. اگر چه تا چند دهه قبل این روش تخیلی و سرگرم کننده می‌بود اما امروزه در درمان بسیاری از بیماریها از لیزر به عنوان نور معجزه‌گر استفاده می‌شود.

رشد فزاینده و سریع این روش در حوزه‌های مختلف پزشکی این ایده و فکر را فراهم نموده است که در آینده‌ای نه چندان دور این روش درمان را افراد عادی نیز با نظارت و هماهنگی پزشک معالج خود بتوانند در منزل انجام دهند. با تحقیق عملی این تفکر گامی عظیم در زمینه بکارگیری لیزر فراهم خواهد شد.

 


منبع:تبیان


برچسب‌ها: لیزر, لیزردرمانی, لیزر تراپی, طب فیزیکی و توانبخشی, درمان سیستم عصبی, عضلانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : دوشنبه 1391/08/08 | 21:56 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ



بکارگیری لیزرهای کم توان، با توان متوسط و پرتوان در درمان اختلالات سیستم عصبی-عضلانی-اسکلتی اخیراً بسیار مورد توجه محافل علمی در سطح دنیا قرار گرفته است.

کلمه لیزر Laser مخفف (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation) بوده و به معنای تقویت نور بوسیله نشر تابشی تحریک شده می باشد.

اولین منبع لیزر در سال 1960 معرفی شد و از سال 1970 استفاده پزشکی از نور لیزر در جراحی ها و سایر رشته های پزشکی آغاز گردید. با پیشرفت دستگاهها و نیز افزایش دانش از اثرات لیزر بر ارگانها، امروزه استفاده از آن بعنوان یکی از شایعترین عوامل یا مودالیته های فیزیکی بکار گرفته شده محسوب شده و باعث انقلابی در درمان بیماریهای عضلانی-اسکلتی گردیده است.

لیزر درمانی بر اساس طول موج نور بکار گرفته شده و توان آن به انواع لیزر کم توان یا لیزر سرد که معمولاً توانی کمتر از 500 میلی وات و گاهاً تا 1000 میلی وات دارند و نیز لیزر با توان متوسط که معمولاً قدرت خروجی بین 1000 تا 5000 میلی وات داشته و نیز لیزر های پر توان یا High Intensity که توان های بالاتر از 5000 میلی وات دارند تقسیم می شود. مرکز جامع توانبخشی دکتر فرخانی افتخار دارد برای اولین بار در استان اصفهان علاوه بر لیزرهای توان کم یا متوسط، لیزرهای پر توان با قدرت حداکثر 3000 وات (3/000/000 میلی وات) و حداکثر عمق نفوذ (تا 7cm) در بافتهای بدن را فراهم آورد.

لیزر تراپی با لیزرهای کم توان به نامهای مختلف از قبیل
LPLT (Low Power Laser Therapy)
LILT (Low Intensity Laser Therapy)
LLLI (Low Level Laser Irradiatiation)
MPLT (Mild Power Laser Therapy)
Cold Laser Therapy
نیز شناخته می شود.

لیزر تراپی با لیزرهای پر توان High Energy Laser Therapy تخصصی تر از لیزرهای سرد بوده و استفاده از آن بایستی بجا و با دقت بیشتری صورت گیرد. بنوبۀ خود تأثیرات درمانی این نوع لیزرها نیز سریعتر و بیشتر از لیزرهای سرد می باشد.

لیزر چه کارهایی انجام می دهد:

مکانیسم اصلی اثر کلی لیزرها تا حدودی ناشناخته است. از تأثیرات شناخته شده آن می توان موارد زیر را نام برد. مطالعات نشان داده است که چندین نوع فعالیت سلولی در اثر استفاده از لیزر تشدید می شود. از جمله ساختن پروتئین و آنزیمهای سازنده اسیدهای نوکلئیک، DNA (DNA ترانسکرپیتاز) و تشدید متابولیسم میتوکندری ها را می توان نام برد. ترمیم یا پرولیفراسیون سلولها بعد از تخریب و رشد آکسون عصبی تخریب شده مثلاً از طریق جوانه زدن یا Sprouting با لیزر درمانی دیده می شود. تحریک پاسخهای ایمونولوژیک، کاهش درد و تشدید سرعت ترمیم زخم و افزایش سرعت بازسازی عصب ها از جمله اثرات دیگر لیزر می باشد.

اثرات کلی لیزرها، بخصوص لیزرهای پر توان را می توان شامل موارد زیر دانست:

  1. اثرات فتوشیمیایی (Photochemical Effects)

 که شامل تأثیر بر میتوکندریها در اثر جذب بافتی و فعال کردن زنجیره اکسیداتیو، افزایش DNA،RNA ،ATP می شود. اینگونه تصور می شود که سیتوکروم ها در زنجیره انتقال الکترون قادرند طول موج مشخصی از لیزر را دریافت کنند. انرژی امواج لیزری باعث می شود که این زنجیره سریعتر شده و تولید ATP و سنتز زنجیره های DNA و ساخت پروتئین با سرعت بیشتری انجام گیرد. این تغییرات در صورتیکه از لیزرهای کم توان استفاده شود تا عمق 4-3 میلیمتر و با لیزرهای پر توان تا عمق 7cm قابل مشاهده است.

  1. اثرات فتومکانیکال (Photomechanical Effects)

این اثرات بیشتر مربوط به لیزرهای پر توان با ایمپالسهای کوتاه و انرژی بسیار بالا صورت می گیرد و باعث ایجاد امواج Pressure wave و اثرات تحریکی روی بافتها شده و پرولیفراسیون سلولی را تحریک می کنند.




  1. اثرات فتو حرارت(Photothermal Effects) 

دردمای 42-40 درجه اثرات انالولیک ضد درد و ضد التهاب لیزرها ظاهر می شود. انتقال انرژی به بافت بخصوص در لیزر های پر توان می تواند دمای متوسط بافت را افزایش دهد. در دمای 46-42 درجه متابولیسم بافتی به صورت برگشت پذیر کاهش یافته و باعث مهار درد در بافت می شوند. ایجاد دمای بالاتر از 46 درجه به قابل برگشت بافتی منجر شود.


موارد استفاده از لیزر تراپی: (اندیکاسیون ها) Indications for Laser therapy

  1. اثرات ضد التهابی (Anti inflammatory)
  2. اثرات ضد درد (Analgesic effects)
  3. اثرات ضد تورم (Anti edema effect)
  4. Biostimulating effects

از این اثرات در درمان بیماری های عصبی-عضلانی بصورت روز افزون استفاده می شود.
از این بیماریها می توان موارد زیر را نام برد.

  • رادیکولوپاتی ها یا التهاب ریشه های عصبی گردن و کمر در اثر دیسک، آرتروز و ...
  • بهبود انواع زخم ها (زخمهای دیابتیک، زخمهای بستر ...)
  • دردهای ناشی از التهاب تاندون (Tendinitis ها) و پیچ خوردگی های تاندونی
  • دردهای مفصلی همچون آرتروز
  • دردهای روماتیسمی مانند آرتریت روماتوئید
  • دردهای ناشی از ضربه ها و بعد از اعمال جراحی
  • دردهای ناشی از گیر افتادگی عصب مانند سندرم تونل مچ دست (در موارد خفیف و متوسط)
  • درمان آسیب های ورزشی
  • در بازسازی و تحریک رشد اعصاب محیطی مثلاً فلج عصب صورتی یا آسیب اعصاب محیطی
  • درمان دردهای ناشی از نروپاتی های محیطی مانند نروپاتی دیابتیک
  • دردهای عضلانی مانند سندرم مایوفاشیال (نقاط دردناک ماشه ای Trigger points)

عوارض جانبی و مشکلات لیزر درمانی:

از دید بسیاری از مردم حتی در این زمان لیزر چیزی جدید و خطرناك می باشد به این علت که ماهیت واقعی لیزر را نمی شناسند و یا به علت جدید بودن این روش آن را با اشعه رادیواکتیو اشتباه می گیرند. در لیزرهای فیزیوتراپی در صورتیکه اصولی و با دوز مناسب استفاده شوند فاقد عارضه جانبی بوده و هیچ خطری برای انسان ندارد.

موارد منع استفاده از لیزر

توصیه می شود که در بیماران زیر از استفاده از لیزر درمانی پرهیز شود.

  • در خانمهای حامله لیزر در ناحیه شکم، کمر و لگن نبایستی استفاده شود.
  • بیماران سرطانی و در بدخیمی ها در ناحیه تومور استفاده از لیزر ممنوع می باشد.
  • بیماران دارای Pacemaker لیزر بر روی قفسه سینه استفاده نشود.
  • بیماران حساس به نور (Photosensitive)
  • مناطق نزدیک به چشم به خصوص در لیزرهای پر توان

فرایند لیزر درمانی

چنانچه جهت بیمار لیزر درمانی تجویز شود یا توسط پزشک معالج خود جهت لیزر درمانی ارجاع گردد، پس از معاینه و تعیین پروتکل مناسب و برنامه درمانی، جلسات لیزر درمانی شروع می کرد. زمان هر جلسه بین 30-5 دقیقه بسته به نوع لیزر و محل و علت مراجعه بیمار می تواند متفاوت باشد.

ویژگی های منحصر به فرد لیزر درمانی در مرکز جامع توانبخشی

• استفاده فقط از دستگاههای (FDA Approved)، بسیاری از دستگاههای لیزر فاقد استانداردهای لازم بوده و با قیمت های بسیار کمتر بفروش می رسد. این مرکز افتخار دارد که فقط از لیزر های استاندارد و مورد تأیید FDA (سازمان دارویی آمریکا) استفاده نماید.
• همچنین علاوه بر لیزرهای کم توان و توان متوسط لیزرهای پر توان با قدرت حداکثر 3000 وات که در حال حاضر در استان اصفهان منحصر به فرد می باشد در این مرکز در اختیار بیماران قرار دارد.
• استفاده از ترکیب چندین نوع دستگاه لیزر و در نتیجه استفاده از طول موج های مختلف که در درمان بیماری های مختلف و بسته به عمق نفوذ لازم توسط پزشک متخصص تعیین می گردد.



منبع:دکتر فرخانی


برچسب‌ها: لیزر, لیزردرمانی, لیزر تراپی, طب فیزیکی و توانبخشی, وبلاگ دکتر فروغ, درمان سیستم عصبی, عضلانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : چهارشنبه 1391/08/03 | 19:4 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ

 
1.برای چه نوع ضایعات پوستی می توان از لیزر درمانی استفاده کرد؟
امروزه لیزر درمانی کاربردهای بسیاری در زمینه پوست و مو دارد. شایعترین کاربرد لیزر برای برداشتن و حذف موهای زائد می باشد. همچنین برای جوانسازی و بهبود چین و چروک ها و جوشگاه های آکنه به طور شایع از لیزر استفاده می کنیم و می توان از لیزر درمانی برای درمان ضایعات عروقی و بعضی از ضایعات ویروسی مثل زگیل استفاده کرد.
 
2.لیزر موهای زائد برای چه افرادی قابل انجام است؟
هر فردی که دارای موهای زائد در هر قسمتی از بدنش است می تواند از لیزر برای رهایی یافتن از موهای زائدش استفاده کند. هرچه موهای زائد مشکی تر و کلفت تر و پوست بیمار سفید تر باشد پاسخ لیزر درمانی برای موهای زائد بیشتر خواهد بود. امکان لیزر درمانی تمام موهای زائد در یک جلسه هم وجود دارد اما به شرطی که فرد از یک ماه قبل اپیلاسیون انجام نداده باشد. یعنی موها باید در جای خودشان وجود داشته باشند تا بتوانیم آن ها را لیزر کنیم تا ریشه های آن ها را با اشعه ی لیزر بسوزانیم.
 
3.منع مصرف لیزر درمانی برای موهای زائد چیست؟
اگر فردی اخیراً پوستش را برنزه کرده باشد مثلا اگر آفتاب گرفته باشد یا از سولاریوم استفاده کرده باشد، تا حداقل یک ماه بعد از برنزه شدن منع استفاده از لیزر درمانی برای موهای زائد وجود دارد زیرا احتمال سوخته شدن پوست و ایجاد لک در محل لیزر شده وجود دارد.
 
4.آیا در خانم های حامله یا شیرده امکان لیزر موهای زائد وجود دارد؟
استفاده خانم های حامله از لیزر درمانی موهای زائد ممنوع است نه به خاطر اینکه ممکن است به داخل بدن نفوذ پیدا کرده و به جنین آسیبی برساند بلکه برای احتیاط و جلوگیری از اینکه خدای نکرده اگر برای جنین اتفاقی رخ دهد مادر فکر نکند به خاطر لیزر درمانی که در دوران حاملگی انجام داده است تاثیر منفی روی جنین گذاشته است. پس لیزر درمانی را هیچگاه در دوران بارداری انجام نمی دهیم اما خانم شیرده هیچ منع مصرفی برایش وجود ندارد.
 
5.برای درمان اسکار یا جوش های فرورفته از چه نوع لیزری می توان استفاده کرد؟
برای این منظور از لیزر های لایه بردار استفاده می شود مثل لیزر اربیوم-یاگ و لیزر CO2 . خوشبختانه امروزه لیزر های نسل جدیدی به نام فراکشنال به بازار آمده اند که در واقع در هر جلسه که فرد انجام می دهد مشکلات خیلی کمی برایش ایجاد می شود و طی 4 الی 5 روز زخم ایجاد شده بهبود یافته و بیمار می تواند به سر کارش برگردد و دیگر مشکلات ناشی از لیزر های لایه بردار قدیمی برطرف شده اما مستلزم این است که چندین جلسه درمان انجام شود و فرد باید حوصله انجام این کار را داشته باشد.
 
 
 
6.آیا برای درمان ماه گرفتگی های صورت امکان استفاده از لیزر درمانی وجود دارد؟
بله، یکی از مواردی که تا قبل از ظهور لیزر ها هیچ درمانی برایش وجود نداشت همین لکه های شرابی یا Port Wine Stain ها بودند که خوشبختانه با ظهور لیزرهایی مانند PDL ما می توانیم امروزه این ضایعات را درمان کنیم. همینطور همانژیوم ها و سایر ضایعات عروقی با لیزر قابل درمان هستند اما یک جلسه درمان کافی نیست و فرد باید بداند که ممکن است درمانش تا 10 جلسه نیز به طول بینجامد.
 
7.آیا با لیزر می توان خالکوبی یا تاتو(Tattoo) را از بین برد؟
این مسئله بستگی به رنگ به کار رفته دارد. اینکه رنگ به کار رفته در تاتو Professional  و یا Amateur باشد و اینکه محل قرارگیری رنگ سطحی است و یا عمقی. تمامی این عوامل تعیین کننده هستند اما به طور کلی برای رنگ های مشکی، قهوه ای، سبز و یا آبی به خوبی می توانیم از لیزر استفاده کنیم و طی چند جلسه آن را بدون عارضه پاک کنیم. نکته مهم این است که اگر فردی تاتو کرده اما از انجام آن پشیمان باشد به هیچ عنوان زیر بار پاک کردن تاتو توسط آرایشگر نباید برود چرا که آنها از رنگ های همرنگ پوست برای استتار رنگ تاتوی قبلی استفاده می کنند و این رنگ ها با انجام لیزر درمانی مخصوص برداشتن تاتو که QS-Nd Yag  نامیده می شود تیره می شوند و درمان این تیرگی بسیار دشوار خواهد بود.
متخصصین پوست می توانند با استفاده از لیزرهای لایه بردار از جمله لیزرهای فراکشنال مثل Fractional CO2 به تدریج این رنگ های همرنگ پوست را خارج کنند و لذا اگر به اشتباه این نوع پاک کردن تاتو انجام شده باشد به متخصص پوست خود مراجعه کنید و آنها روش های مناسب درمانی را به شما ارائه خواهند داد. اما هنگام لیزر درمانی برای پاک کردن تاتو توجه داشته باشید که با یک جلسه درمان نمی توان تاتو را پاک کرد و حتماً به چند جلسه لیزر درمانی برای پاک کردن تاتو نیاز است و ممکن است شما 30 برابر هزینه ای را که برای پاک کردن تاتو به آرایشگر پرداخت نمودید را لازم باشد که متخصص پوست خود بپردازید.
 
8.کاربرد لیزر در لیپو ساکشن چیست؟
باید بگوییم امروز خوشبختانه لیزر درمانی به کمک لیپوساکشن آمده و با کمک آن می توانیم فیبر لیزر را به زیر پوست ببریم و در داخل چربی زیر جلدی، چربی را ذوب می کنیم و چربی ذوب شده را با ساکشن سپس خارج می کنیم. تفاوت این نوع لیپوساکشن نسبت به لیپوساکشن سنتی در چند چیز است. اولاً فرد باید بداند که بوسیله لیزر لیپولیز نمی توان حجم زیادی را مثل لیپوساکشن سنتی انجام داد و در هر جلسه فقط یک منطقه باید مورد عمل قرار گیرد اما این روش مزایایی هم دارد که خیلی مهم است. اولاً خطر آمبولی ریه که مسأله خیلی مهمی در لیپو ساکشن هایی که معمولاً با ابدومینوپلاستی همراه است و می تواند فرد را در معرض مرگ قرار دهد در این روش وجود ندارد زیرا حرارت لیزر باعث بسته شدن انتهای عروق لنفاتیک می شود. در ضمن لیزر باعث سفت شدن پوست شده و در واقع از افتادگی پوست که ما به کرات در لیپوساکشن معمولی شاهدش هستیم جلوگیری می کند و فرد می تواند نتایج بسیار خوبی را برای سلولیت دریافت کند. همچنین می توان برای بهبود غب غب از لیزر لیپولیز استفاده کرد.
 

 
 
 

 
 

 


 
 
 
لیزردرمانی موهای زائد
 
 
 
لیزر درمانی آکنه
 
لیزر درمانی چروک دور چشم
 
لیزر درمانی واریسهای ظریف
 
لیزر درمانی تلانژکتازی
 
لیزردرمانی روزاسه
 
لیزردرمانی لکه شرابی
 
لیزردرمانی سودوفولیکولیت پایین ریش




منبع:دکتر باریک بین

برچسب‌ها: لیزردرمانی, لیزر, درمان با لیزر, درمان ماه گرفتگی های صورت با لیزر, از بین بردن خالکوبی یا تاتو



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : سه شنبه 1391/07/11 | 22:20 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ


یکی از کاربرد های شایع لیزردرمانی در بیماری های عضلات و مفاصل است و  در بیماری های مختلفليزرتراپيی نظیر آرتروزها، روماتیسم مفصلی، روماتيسم ستون فقرات مثل بيماري اسپوندیلیت آنکلیوزان فیبرومیالژی،، دردهای ستون فقرات ، در آسیبهای ورزشی ،آرتروز بخصوص آرتروز زانو  در رفتگی ها و التهابات غلاف کپسول مفصلی، التهاب و تورم حاصل از پیچ خوردگی مفاصل و گرههاي دردناك عضلات بكار مي رود.

گفته مي شود ليزر داراي اثرات ضد التهاب و كمك به ترميم بافتي و همچنين افزايش جريان خون است. ليز اين اثرات را با اثر بر روي سلول انجام مي دهد. اثري مانند فتوسنتز كه نور باعث ايجاد انرژ‍ ي در سلول مي شود. اما هنوز اين اثرات كاملا ثابت نشده است.

با توجه به اثرات فوق ليزر به عنوان كمك به درمان در بسياري از بيماريهاي دردناك ژيشنهاد مي شود اما بايد توجه كرد

  1. ليزر را نبايد به عنوان درمان اصلي محسوب كرد بلكه تنها كمك به درمان اصلي بيمار است. مثلا در درد زانو اگر اختلالات و انحرافات تصحيح نشود و ورزشهاي مناسب به بيمار داده نشود درد بيما بر مي گردد و ليزر تنها تلف كردن وقت و هزينه بيمار است.
  2. هيچ روش درماني معجزه نمي كند. تبليغات زيادي براي ليزر مي شود. بايد توجه داشت كه تنها با تشخيص درست و استفاده مقدار لازم نتايج درماني حاصل مي شود.
  3. توان ليزرها با يكديگر متفاوت است برخي دستگاههاي ليزر توان ضعيفي دارند. همچنين فركانس ليزرها و مقدار جذب و نفوذ آنها در بافتها متفاوت است بنابراين تجويز مقدار متناسب ليزر و استفاده از دستگاه با توان كافي مي تواند به بيمار كمك نمايد.
  4. هر روش درماني خطرات و عوارض خاص خود را دارد لذا از روشهاي درماني مثل ليزر بايد در مواردي كه استفاده از آن ضروري است استفاده كرد.

منبع:وبلاگ دکتر غلام رضا رئیسی



برچسب‌ها: لیزر, لیزردرمانی, لیزر تراپی, طب فیزیکی و توانبخشی, وبلاگ دکتر فروغ, درمان عضلات و مفاصل



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : یکشنبه 1391/05/08 | 18:41 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ

سکته های مغزی با لیزر درمان می شوند

گروهی از محققان درصدد استفاده از لیزر برای درمان سکته های مغزی هستند.

محققان شرکتی در آمریکا اخیراً به تکنیک استفاده از سیستمهای لیزری آزمایشگاهی برای درمان بیماران متاثر از سکته های مغزی روی آورده اند و گفته می شود به ایجاد تحولی نوین در کمک به این بیماران منجر خواهد شد.

به گفته این محققان با استفاده از یک لیزر نزدیک به مادون قرمز این امکان فراهم شده است تا پس از عبور از پوسته جمجمه دسترسی کاملی به مغز داشت.

بر اساس گزارش "مدگجت" محققان آمریکایی بر این باورند که با کمک نور می توان به احیای سلولها در محیط ischemic مغز و در نتیجه کمک به بازگشت بیماران متاثر از سکته های مغزی به زندگی طبیعی امیدوار بود.

این تکنیک نوین تاکنون بر روی حیوانات آزمایشگاهی آزمایش شده و نتایج امیدوارکننده ای نیز ثبت شده است. با این حال این فناوری پزشکی هنوز در ابتدای راه است و باید آزمایشات بیشتری بر روی آن انجام شود.

maghz

منبع: مهرنیوز



درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم
جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید
66572220 (ده خط)
و یا به آدرس:
bijanfr@gmail.com
ایمیل بفرستید.
در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:
بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم
دکتر بیژن فروغ



مطالب مرتبط :


سكته مغزی چیست؟

غذاهای مفید و مضر در سکته مغزی

نقش ویتامین E در پیشگیری از سکته مغزی

7 ماده‌ی غذایی برای پیشگیری از سکته

سدی قوی در مقابل سکته مغزی

بایدها و نبایدهای تغذیه‌ای در سکته مغزی

سکته های مغزی با لیزر درمان می شوند

روش‌های پیشگیری از سکته‌ مغزی

اولین کار پس از سکته مغزی

روزه داری در مبتلایان به سکته مغزی

جلوگیری و درمان سکته مغزی

سکته‌ی مغزی؛ عامل مصیبت ماندگار

غذاهای موثر در پیشگیری از سكته مغزی

نشانه های سکته مغزی را بشناسید

سکته مغزی و پیشگیری از آن



برچسب‌ها: سکته مغزی, لیزردرمانی, درمان سکته مغزی, طب فیزیکی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : پنجشنبه 1391/05/05 | 10:43 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
سلوليت يک گرفتگي عروقي ناشي از آسيب مويرگ‌ها و سيستم وريدي گردش خون و لنف است که در افراد زيادي مشاهده مي‌شود و از جمله راه‌هاي درمان آن مي توان به ليزر تراپي اشاره کرد.

دکتر زهره وطن خواه، مدرس ليزر پزشکي در دانشگاه آزاد در گفت وگو با ایسنا با بيان اين مطلب افزود: اين آسيب در بافت زير پوستي بوده و در ناحيه مبتلا باعث افزايش تجمع چربي در سلول‌هاي چربي مي‌شود. تجمع مواد چربي به صورت تکه تکه و برجسته بوده و به پوست ظاهري با فرو رفتگي‌ها و برجستگي‌هاي فراوان مي‌دهد.

وي خاطرنشان كرد: برخي هورمون‌ها، ورزش نکردن، کم تحرکي و برخي رژيم‌هاي غذايي سبب به وجود آمدن و انبار شدن چربي‌ها در زير پوست مي‌شود که از جمله راه‌هاي درمان اين آسيب، ليزرتراپي است.

دکتر وطن خواه تاکيد کرد: در محيط خارج از بدن ديده شده که ليزرتراپي بر روي سلول‌هاي چربي باعث ايجاد حفره‌هايي در غشاي اين سلول‌ها شده و اجازه مي‌دهد چربي از داخل به خارج سلول برود. همچنين ليزرتراپي به طور قابل توجهي، گردش خون و لنف را افزايش مي‌دهد و با آزاد سازي مواد شيميايي مانند هيستامين به طور غيرمستقيم اسفنکترهاي پيش مويرگي را فلج مي‌کند و در نتيجه باعث مي‌شود تا انبساط عروق، مدت بيشتري باقي بماند.

وي گفت: ليزر درد را در سلوليت کاهش داده و فيبرهاي کلاژن را نيز شل مي کند. ليزرتراپي بايد روي گره‌هاي لنفاوي محل درگير انجام شده و دقت شود تا در آن دوزهاي مناسب به کار رود.


منبع : http://www.salamatnews.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس :

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم

دکتر بیژن فروغ



برچسب‌ها: لیزردرمانی, لیزرتراپی, لیزردرمانی در درمان سلولیت



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : پنجشنبه 1391/05/05 | 10:27 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
سلامت نیوز: از بین بردن حجم زیادی از چربی شکمی سوختگی پوست را به همراه دارد

انواع دستگاههای لیزر بر اساس رنگ پوست بیمار متفاوت است بنابراین اگر درست استفاده نشود در پوست باعث تغییر رنگ می‌شود همچنین از بین بردن حجم زیادی از چربی شکمی با استفاده از لیزر، سوختگی پوست را به همراه دارد.

دکتر ماهور دائمی، دبیر علمی کنگره لیزر درمانی و جراح عمومی در گفتگو با سینا نیوز در خصوص عوارض ناشی از لیزر درمانی گفت: «عوارض لیزر بستگی به نوع لیزر دارد، لیزر‌های کم توان عارضه‌ای برای بدن ایجاد نمی‌کنند.»

وی ادامه داد: «لیزر‌های پر توان که برای عمل‌های جراحی استفاده می‌شود اگر توسط پزشکی که آموزش ایمنی، لیزر و علم فیزیک را تجربه کرده باشد و دستگاه به درستی انتخاب شود عوارض حداقلی برای بیمار دارد.»

ماهور دائمی خاطر نشان کرد: «در واقع عوارض بسته به نوع عارضه جراحی دارد مثلا اگر در فردی اشتباه استفاده شود ممکن است حتی باعث سوراخ شدن روده شود.»
جراح عمومی با اشاره به اینکه بیشترین کاربرد لیزر برای از بین بردن لکه‌های پوستی است، افزود: «اگر لیزر بر اساس پوست فرد درست استفاده نشود، باعث تیرگی پوست می‌شود که در این صورت تغییر رنگ ایجاد شده قابل برگشت نیست ولی اگر درست استفاده شود عوارض بارز به خصوصی ایجاد نمی‌کند.»

وی تاکید کرد: «لیزر به تنهایی برای فرد عارضه ایجاد نمی‌کند در واقع درست استفاده کردن پزشک با لیزر بسیار حائز اهمیت است.»
ماهور دائمی گفت: «انواع دستگاههای لیزر بر اساس رنگ پوست بیمار متفاوت است بنابراین اگر درست استفاده نشود یعنی عمیق‌تر در پوست استفاده شود باعث ایجاد لک در صورت می‌شود.»

جراح عمومی همچنین به کاربرد لیزر در از بین بردن چربی‌های شکمی نیز اشاره کرد و اظهار داشت: «از بین بردن حجم زیادی از چربی توسط لیزر عوارض سوختگی پوست را به همراه دارد، در کل اشتباه تکنیکی در کاربرد با لیز عارضه ایجاد می‌کند که خیلی شایع نیست.»

دائمی ادامه داد: «همه پزشکان آشنایی کامل با این علم را ندارند، شرط استفاده از لیزر گذراندن دوره‌های آموزشی است که انجمن لیزر درمانی دوره‌های مقدماتی و ایمنی استفاده از لیزر را برگزار می‌کند که این دوره‌ها حتما باید الزامی شود.»

دبیر علمی کنگره لیزر درمانی در پایان در خصوص مشاوره‌های قبل از لیزر درمانی خاطر نشان کرد: «مشاوره در خصوص استفاده از لیزر باید حتما انجام شود وپزشک باید بیمار را در خصوص عوارض ناشی از استفاده لیزر کاملا باخبر کند.»


منبع : http://salamatnews.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس :

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم

دکتر بیژن فروغ



برچسب‌ها: لیزردرمانی, لیزرتراپی, لیزر و درمان آن, لیزر و تغییر رنگ ناشی از آن



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : پنجشنبه 1391/05/05 | 10:24 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
سلامت نیوز: لیزر در زیبایی پوست و درمان بیماریهای پوستی كاربرد فراوانی دارد.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از باشگاه خبر نگاران؛ لیزر یک نوع نور برانگیخته شده و پرانرژی است که در شرایط عادی در طبیعت دیده نمی شود ولی با تکنولوژی و وسایل خاص می‌توان آن را ایجاد کرد. لیزر با نور معمولی تفاوت‌هایی دارد که این ویژگی‌ها باعث توانایی و کاربردهای خاص لیزر می شود.کاربرد لیزر در پزشکی و از جمله بیماری‌های پوستی از حدود ۴۰ سال پیش به صورت تحقیقاتی شروع شده و با آمدن دستگاههای جدیدتر که مؤثرتر و کم عارضه‌تر هستند جایگاه ویژه و وسیعی در درمان بیماری‌ها، پیدا کرده است.


*مکانیسم اثر
مکانیسم اثر لیزر جذب انرژی نورانی توسط مولکول‌های بافتی است. همانطوری که در اثر تابش نور خورشید اشیاء به تدریج گرم می‌شوند، تابش لیزر نیز باعث گرم شدن، داغ شدن و نهایتاً تخریب بعضی مولکول‌های حساس بافتی می شود.از آنجایی که لیزر تک طول موج است، فقط باعث داغ شدن و تخریب ساختمان‌های خاصی می شود. در حالی که افزایش حرارت در ساختمان‌های مجاور که حساس نیستند زیاد قابل توجه نیست. لذا با انتخاب لیزر مناسب و با دانستن ویژگی‌های بافتی می‌توان ضایعه مورد نظر را تخریب کرد در حالی که کمترین صدمه ممکن به ساختمان‌های مجاور آن وارد شود. به طور مثال لیزری که طول موج حدود ۵۸۵ نانومتر می باشد (Pulse dye Laser) بیشتر روی ساختمان عروقی اثر می‌کند لذا در مورد عروق واریسی پوست، ضایعات همانژیومی و لکه‌ها و خال‌های عروقی به کار می‌رود.


*کاربرد لیزر در بیماریهای پوستی و زیبایی
به طور کلی کاربردهای لیزر را به شکل زیر می‌توان دسته‌بندی کرد: درمان ضایعات و خال‌های عروقی که معمولاً رنگ این ضایعات قرمز روشن یا تیره است. درمان انواع ضایعات رنگی و رنگدانه‌ای پوست که شامل خال‌های رنگی پوست و خالکوبی ها می شود، درمان و کاهش موهای زائد و ناخواسته بدن، کاهش چین و چروک، فرورفتگی ها و جای زخم‌های ناشی از بعضی بیماریهای پوستی از قبیل آکنه.درمان بعضی از انواع بیماریهای پوستی از قبیل زگیل، جای زخم های برجسته و خارش دار (کلوئید)، ترک‌های پوستی ناشی از حاملگی و چاقی (Striae) و ترمیم زخم و همچنین استفاده از آن به عنوان وسیله‌ای برای برش بافت از کارایی‌های مهم این پدیده است.


*انواع لیزر
انواع دستگاههای لیزر و کاربرد آنهابرای درمان ضایعات عروقی که شامل رگ‌های واریسی پوست (درصورت، اندام ها و بدن)، لکه های قرمز عروقی و خال‌های عروقی (ماه گرفتگی های قرمز) و بعضی تومورهای عروقی (گرانولوم پیوژنیکوم) است، لیزرهای (Pulse dye laser)P.D.L، Nd-YAG، آرگون قابل استفاده هستند که P.D.L مناسب تر است.برای درمان خال‌ها و لکه‌های تیره پوستی (ماه گرفتگی آبی و یا قهوه‌ای)، خالکوبی ها (آبی، سیاه، گاهی قرمز) از انواع این لیزرها می‌توان استفاده کرد:Q- Switch Ruby, Q- Switch Alexandrite, Q- Switch Nd-YAGبرای درمان و کاهش موهای ناخواسته نیز از انواع لیزرهایRuby laser، Alexandrite، Diode Nd-YAG می توان استفاده نمود. همچنین یک سیستم جدید به نام (I.P.L Intense Pulse Light 0 ) که نور پرانرژی معمولی است و از جنس لیزر نیست در کاهش موهای ناخواسته مؤثر است اما تأثیر لیزر در کاستن موهای زائد، دائمی نمی باشد.


*کاهش چین و چروک و فرورفتگی های جای زخم آکنه

برای کاهش چین و چروک و فرورفتگی های جای زخم آکنه و سایر بیماریها می توان از لیزرهای CO۲ و Erbium YAG استفاده کرد.لیزر CO۲ پوست را عمیق تر می‌تراشد و در کاهش چین و چروک مؤثرتر است ولی عوارض آن از جمله ایجاد جای زخم و لکه های تیره شایع تر است، لذا برای کاهش عوارض ناخواسته، Erbium YAG مناسب تر است. نتیجه این لیزرها هیچ کدام صددرصد نیست، ولی در کاهش عمق چین و چروک و زخم ها مؤثر هستند.انواع مختلف لیزر در درمان بیماریهای مختلف پوستی کاربرد دارند ولی باید توجه داشت که برای این بیماریها، درمان‌ها و روش‌های دیگر و ارزان‌تر نیز وجود دارند، لذا در صورت عدم موفقیت سایر روشها می توان نتایج لیزر را نیز امتحان کرد.


منبع : http://salamatnews.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس :

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم

دکتر بیژن فروغ



برچسب‌ها: لیزرتراپی, لیزردرمانی, لیزر و بیماری های پوستی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : پنجشنبه 1391/05/05 | 10:22 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
سلامت نیوز: دبیر علمی کنگره لیزر درمانی و جراح عمومی با اشاره به اینکه لیزر در بسته به نوع عارضه در افراد متفاوت است گفت: «نمی‌توان کاملا ادعا کرد که با لیزر لکه‌ها به طور کامل از بین بروند بلکه کمرنگ‌تر می‌شوند.»

ماهور دائمی، در گفتگو با سینانیوز در مورد لیزر درمانی برای از بین بردن لکهای صورت اظهار کرد: «لیزر درمانی بسته به نوع لکه دارد. درواقع لیزر دربرخی از لکه‌ها مثل ماه گرفتگی و ضایعات مادرزادی به کار گرفته می‌شود که در کل به نوع ضایعه و نوع پوست فرد بستگی دارد.»

وی ادامه داد: «لیزر آسیبی به فرد نمی‌رساند، بلکه وقت و زمان انجام آن بسته به نوع بیماری یا عارضه فرق می‌کند.»

جراح عمومی در خصوص تفاوت درمان لیزر در زنان و مردان بیان کرد: «هیچ تفاوتی بر اساس جنس در درمان لیزر وجود ندارد ولی در خانم‌ها غدد عرق، رنگ پوست و نژادهای مختلف یک سری ریزه کاری‌های وجود دارد که متخصصین پوست آن را درنظر دارند ولی در کل هیچ تفاوت کلی وجود ندارد بلکه در نوع تنظیمات دستگاه‌ها با هم فرق می‌کند.»

وی خاطر نشان کرد: «لیزر باعث کاهش لکه‌های صورت و کمرنگ شدن آن می‌شود و نمی‌توان گفت که کاملا لکه‌ها را از بین می‌برد ولی بسیاری از پزشکان بسته به نوع لکه آن را کاهش می‌دهند که برای برخی افراد قابل برگشت است.»

دکتر دائمی در پایان افزود: «در برخی از تبلیغات، برای جلب مشتری در زمینه توانایی‌های لیزر بزرگنمایی‌های زیادی صورت می‌ گیرد و لیزر درمانی را روش بدون درد و بدون برش به مخاطب معرفی می‌کنند این در حالیست که لیزر هم باعث درد، هم تورم و هم خونریزی می‌شود اما میزان این عوارض و درد کمتر از روش‌های درمانی دیگر است.»


منبع : http://salamatnews.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس :

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم

دکتر بیژن فروغ




برچسب‌ها: لیزردرمانی, لیزرتراپی, لیزر و لکه های پوست



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : پنجشنبه 1391/05/05 | 10:20 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
سلامت نیوز : دكتر ماهرخ دائمی، متخصص جراحی عمومی در گفتگو با باشگاه خبرنگاران با بیان اینكه امروزه انواع جراحی ها را میتوان با طول موج های مختلفی از لیزر برای برش ، انعقاد و از بین بردن یا برداشتن بافتها انجام داد گفت : در اكثر جراحی های لیزری از اشعه لیزر به جای سایر وسائل مانند تیغ ، كرایو ، پورب و ... برای انجام جراحی ها استفاده می شود.

وی افزود: استفاده صحیح از لیزر توسط جراح ماهر و آموزش دیده سبب كاهش میزان خونریزی ، درد بعد از جراحی ، عفونت زخم و انتشار بعضی سرطان ها شده و نیز در برخی از موارد وسعت جراحی را كاهش داده و ترمیم زخم را بهبود می بخشد .این متخصص جراحی عمومی ادامه داد : لیزر در جراحی های باز و لاپاراسكوپی كاربرد داشته و برحست طول موج آن به صورت تماسی و غیر تماسی قابل استفاده است .دكتر دائمی یادآور شد : در بین جراحی های شایعتری كه با كمك لیزر انجام می شود می توان جراحی پستان ، روده را نام برد كه در حوزه بهره مندی از لیزرها لیزر دی اكسید كربن بیشترین استفاده را در جراحی عمومی داشته و از لیزرهای قابل انتقال در جراحی های لاپاراسكوپ یا آندوسكوپ استفاده می شود .


منبع : http://salamatnews.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس :

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم

دکتر بیژن فروغ



برچسب‌ها: لیزردرمانی, لیزرتراپی, امکان استفاده از لیزر



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : پنجشنبه 1391/05/05 | 10:19 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
سلامت نیوز : دکتر عزیز جلالی متخصص پوست و مو در گفتگو باباشگاه خبرنگاران گفت: چندین نوع لیزر وجود دارد با طول موج های مختلف نوری که هر کدام برای اقدامات مختلف پزشکی به کار می رود به عنوان مثال: بعضی لیزر ها با طول موج های 532 نانو متر، 429 نانو متر و در بعضی ها 1200 نانو متر و در برخی دیگر 600/10 نانو متر دارند که اگر طول موج ها فرق کند نوع لیزر ها و کارایی آنها هم فرق می کند.

دکتر عزیزجلالی افزود: چند نوع لیزر وجود دارد به عنوان نمونه لیزری وجود دارد که طول موج آن پایین تر از ماورای بنفش است که به آن لیزر هربز هایمر گویند و در چشم پزشکی برای اعمال جراحی چشم و درست کردن عیب های انکساری و یا عیوب بینایی بکار می رود که چشم ها را به جای عینک طوری تراش می دهند که احتیاج به عینک نداشته باشد.وی عنوان کرد: لیزری که برای از بین بردن موی پوست به کار می رود اگر همان لیزر را به چشم بتابانیم ممکن است با خطر نابینایی همراه باشد بنابراین طول موج در درمان بسیار حائز اهمیت است.

وی همچنین ادامه داد: کسانیکه در زمینه لیزر کار می کنند باید لیزرها را کاملا بشناسند و بدانند که انواع لیزر برای چه کار پزشکی مناسب است در غیر این صورت اگر لیزرها نا به جا به کار روند و بیمار به جای نتیجه مثبت، نتیجه ی منفی می گیرد.عزیزجلالی با بیان اینکه سه نوع لیزر برای موی بدن وجود دارد گفت: لیزر اربی ا م یک که برای موهای مشکلی و قهوه ای و یا تیره استفاده می شود می تواند در افرادی که دارای پوست روشن نیز هستند مورد استفاده قرار گیرد و مشکلی ایجاد نمی کند.اما در لیزر الکساندریت طول موج آن به گونه ای است که اگر فرد پوستش روشن و یا متوسط و یا گندم گون باشد مشکلی ایجاد نمی کند اما اگر فرد پوست سبزه و یا تیره داشته باشد می تواند خطرناک باشد و ممکن است پوست همراه با موی بدن سوخته و دچار عارضه شود.

دکتر عزیز جلالی در خصوص نوع لیزر دایود گفت: اگر این نوع لیزر برای پوست های سبزه و تیره به کار رود ممکن است پوست را بسوزاند. این متخصص پوست اظهار كرد: لیزر باید به دست کسی باشد که توانمندی انجام لیزر را داشته و در شناخت بیماری های پوست نیز آگاهی داشته باشد.دکتر عزیز جلالی در رابطه با اینکه چه کسانی نباید لیزر شوند گفت: لیزر برای احتیاط در خانم های باردار به کار نمی رود و کسانیکه دچار مشکلات روحی، روانی و یا سایکولوژیک هستند صلاح نمی باشد. وی ادامه داد: لیزر در نقاطی مانند پلک وچشم و ابرو باید با دقت كار شود چون اگر اشتباها به چشم و شبکه تابیده بشود خطر کوری وجود دارد. وی همچنین خاطر نشان کرد: امروزه لیزری که برای از بین بردن موهای سفید به کار می رود وجود ندارد.


منبع : http://salamatnews.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس :

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم

دکتر بیژن فروغ





برچسب‌ها: لیزردرمانی, لیزرتراپی, لیزر, درمان با لیزر, لیزر و عوارض آن



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : پنجشنبه 1391/05/05 | 10:17 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
سلامت نیوز : هر روز بر تعداد بیماری‌هایی كه از لیزر درمانی در آن استفاده می‌شود، اضافه می‌شود. كارایی لیزر را می‌توان در دو بخش لیزرهای جراحی و ترمیمی طبقه‌بندی كرد. در جراحی‌های لیزری، لیزر به عنوان چاقویی بسیار ظریف و حساس استفاده می‌شود. مدت استفاده از نور به جای چاقوی جراحی بیش از چهار دهه است. در این تكنیك میزان خونریزی، آلودگی و عفونت به مراتب كمترو سرعت بهبودی زخم بسیار زیاد است علاوه بر این، جراحی با دقت و سرعت بالاتری صورت می‌گیرد.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایسنا ؛ لیزر ترمیمی با اثرات ضد درد، ضد التهاب و سرعت‌بخشی در ترمیم ضایعات و زخم‌ها یك درمان كاملا بدون عارضه است و در زیرشاخه‌های پزشكی به طور عمده در زمینه كاهش درد و ترمیم زخم‌ها استفاده می‌شود. استفاده از لیزرهای ترمیمی در برخی موارد می‌تواند از انجام عمل‌های جراحی جلوگیری كند و زمان بهبودی را به میزان قابل توجهی كاهش ‌دهد. كاهش مصرف دارو و عوارض دارویی از دیگر مزایای لیزر درمانی است.لازم به ذكر است كه لیزرهای جراحی و لیزرهای ترمیمی هر كدام كاربرد و جایگاه خود را دارند و امروزه تكنیك‌های مكمل و توام این دو لیزر بیشترین پاسخ درمانی را دارند.

- كاربردهای لیزر در زیر شاخه‌های پزشكی

لیزر در چشم پزشكی در درمان بیماری‌های شبكیه، جراحی‌‌های جسم مژگانی، اصلاح عیوب، انكساری، جراحی‌های ترمیمی پلك و در زمینه پوست و زیبایی در جوانسازی و افتادگی پوستی، ضایعات عروقی پوست، ضایعات رنگدانه‌ای (لك، كك‌مك، برداشت تاتو و ...) خال، آكنه، اگزما، پسوریازیس، وتیلیگو، برداشت موهای زائد، روشن‌سازی، ترك‌های پوستی، جای زخم و اسكار و تقویت رشد مو كاربرد دارد.علاوه بر آن در درمان دردهای اسكلتی عضلاتی مانند دردهای گردن، شانه، مفاصل آرنج،‌ مچ دست، درد كمر، زانو، مچ پا، خار پاشنه، روماتیسم مفصلی، فیبرومیالژی و دردهای عضلانی، سردردها و میگرن، التهاب‌ها و نروپاتی‌ها مانند نورالژی تری زمینه، نورالژی بعد از زونا، آسیب‌های عصبی موثر است.

لیزر در بیماری‌های زنان و زایمان در زمینه دردهای مزمن لگنی، عفونت‌ها و زخم‌های واژینال، كیست‌های بارتولن، سردی جنسی، دردهای ماهانه، آندومتریوزیس، نازایی لوله‌ای، برطرف كردن اسكار جراحی‌ها، ماستیت و التهاب غدد شیری، كاهش ادم لنفاوی بعد از سرطان پستان كاربرد دارد.لیزر دردرمان بیماری‌های داخلی مانند بیماری‌های گوارشی مانند زخم معده، سندرم روده تحریك‌پذیر، یبوست، دردهای احشایی و شكمی، هموروئید و شقاق كاربرد دارد.ایسكمی قلبی، فشار خون، ضایعات انسدادی عروق، آترواسكلروزیس، واریس، ترومبوفلبیت، آمبولی ریه، بیماری‌های رینود، بیماری برگر، آریتمی‌های قلبی و كاهش مصرف داروهای قلبی، پنومونی، آسم، برونشیت و برونشكتازی، سل،‌ آمپیم و عفونت‌های ریوی و حساسیت‌های آلرژیك،بیماری‌های قلبی و ریوی هستند كه لیزر در درمان آن‌ها موثر است. از جمله بیماری‌های كلیه و مجاری ادراری كه لیزر در درمان آن‌ها كاربرد دارد به پیلونفریت، سیستیت، اورتریت، پروستاتیت، اپدیدیمیت، عفونت‌های مزمن و مقاوم به درمان و انسدادهای ناشی از التهاب می‌توان اشاره كرد.

لیزر همچنین در درمان بیماری‌های گوش و حلق و بینی مانند سینوزیت، وزوز گوش، عفونت‌های گوش میانی، پارگی پرده گوش، تورم والتهاب مكرر لوزه‌ها و لوزه سوم،‌ رنیت آلرژیك، استوماتیت، التهاب غده پاروتید، آرتریت مفصل تمپروماندیبولر، كاهش تورم و ادم ناشی از دستكاری‌های جراحی حلق و حنجره، ادم به دنبال جراحی رینوبلاستی و جراحی‌های فك و صورت تاثیر دارد.دیابت، اختلالات چربی و متعادل‌سازی متابولیسم، افزایش وزن و چاقی از جمله بیماری‌های آندوكرین و متابولیسم هستند كه لیزر در درمان آن‌ها كارایی دارد. این روش درمانی همچنین در جراحی‌های همورویید، شقاق، واریس، جراحی‌های زیبایی، اسكار و كلویید، لیپولیزر، جوانسازی و لیفتینگ، افتادگی پلك، برطرف كردن غبغب و گرافت پوستی موثر است.لیزر درمان زخم‌های حاد و مزمن شامل سوختگی‌ها، زخم جراحی‌ها، تروما و ضربه، زخم دیابتی‌، زخم بستر، زخم‌های عروقی، زخم‌های رادیوتراپی هم موثر است علاوه بر آن در كاهش عوارض شیمی درمانی مانند التهاب و زخم دهان، كاهش ادم و التهاب و زخم به دنبال رادیوتراپی، افزایش اشتها و حال عمومی، كاهش دردهای سرطانی، كاهش ادم لنفاوی كاربرد دارد.


منبع : http://salamatnews.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس :

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم

دکتر بیژن فروغ



برچسب‌ها: لیزر, لیزردرمانی, لیزرتراپی, کاربرد لیزردرمانی, کاربرد لیزرتراپی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : پنجشنبه 1391/05/05 | 10:15 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
رئیس انجمن پزشکی لیزری ایران گفت: لیزرتراپی با لیزر کم توان بر روی اسکار (زخم محل برش جراحی) سزارین می تواند زمان ترمیم زخم محل برش جراحی را به مدت 2 هفته به جلو بیاندازد.

به گزارش سلامت نیوز سهیلا مکملی در گفت وگو با نظام پرستاری کشور اظهار کرد: پرستارانی که با انواع لیزر (کم توان و پر توان) با طول موج های متعدد آشنا هستند می توانند براساس پروتکل های درمانی پزشک از این تکنولوژی به نفع بیمار استفاده کنند.

وی گفت: پرستاران جزو تیم درمان با لیزر به شمار می آیند و حتی می توانند از ریکاوری مراقبت های پرستاری با استفاده از لیزر را آغاز کنند.

وی از کاربردههی لیزر کم توان را در ترمیم اسکا (جای زخم) برشمرد و افزود: در لیزرهای کم توان و ترمیمی تحریک اشعه لیزر در حد سلول است و سلول های سالم از این تحریکات در امان هستند.

رئیس انجمن پزشکی لیزری ایران ادامه داد: سلول های معیوب در روند درگیری و بیماری رسپتورهای(گیرنده) نوری فعالی پیدا می کنند که سلول های عادی و سالم فاقد آن هستند بنابراین لیزرهای کم توان ترمیمی فقط سلول های معیوب را مورد هدف قرار می دهند.

مکملی با بیان اینکه در لیزرهای پرتوان با کاربرد در جراحی ها خاصیت تخریبی دارند، گفت: در مطالعه ای در ایران اثر ترمیمی لیزر کم توان بر روی اسکار (زخم محل برش جراحی) سزارین بررسی شد که نتایج بررسی ها برروی نمونه های بافتی گرفته شده نشان داد که لیزرتراپی مدت زمان ترمیم اسکار سزارین (زخم محل برش جراحی) را به مدت 2 هفته به جلو می اندازد.

وی با بیان اینکه با استفاده از قابلیت های لیزر می توان مانع از ایجاد اسکار و یا حالت کلوئیدی شد، افزود: در این مرحله پزشک می تواند میزان و دوز و تعداد دفعات استفاده از لیزر برای ترمیم جای زخم را برای بیمار نسخه کند و پرستار آشنا به اصول اولیه و کاربرد لیزر از ریکاوری تا بخش و حتی پس از ترخیص برای بیمار از این لیزر کم توان ترمیمی استفاده کند.

رئیس انجمن پزشکی لیزری ایران یادآور شد: این مقاله رتبه نخست کنگره جهانی لیزر اروپا در سال 2007 را کسب کرد همچنین مدعو کنفرانس جهانی لیزر در آمریکا در سال 2009 شد و در ژورنال فتومدیسین آمریکا چاپ و منتشر شد.


منبع : http://salamatnews.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس :

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم

دکتر بیژن فروغ



برچسب‌ها: لیزرتراپی, لیزردرمانی, لیزر, طب فیزیکی, سزارین



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : پنجشنبه 1391/05/05 | 10:13 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ

بکارگیری لیزرهای کم توان، با توان متوسط و پرتوان در درمان اختلالات سیستم عصبی-عضلانی-اسکلتی اخیراً بسیار مورد توجه محافل علمی در سطح دنیا قرار گرفته است.

کلمه لیزر Laser مخفف (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation) بوده و به معنای تقویت نور بوسیله نشر تابشی تحریک شده می باشد.

اولین منبع لیزر در سال 1960 معرفی شد و از سال 1970 استفاده پزشکی از نور لیزر در جراحی ها و سایر رشته های پزشکی آغاز گردید. با پیشرفت دستگاهها و نیز افزایش دانش از اثرات لیزر بر ارگانها، امروزه استفاده از آن بعنوان یکی از شایعترین عوامل یا مودالیته های فیزیکی بکار گرفته شده محسوب شده و باعث انقلابی در درمان بیماریهای عضلانی-اسکلتی گردیده است.

لیزر درمانی بر اساس طول موج نور بکار گرفته شده و توان آن به انواع لیزر کم توان یا لیزر سرد که معمولاً توانی کمتر از 500 میلی وات و گاهاً تا 1000 میلی وات دارند و نیز لیزر با توان متوسط که معمولاً قدرت خروجی بین 1000 تا 5000 میلی وات داشته و نیز لیزر های پر توان یا High Intensity که توان های بالاتر از 5000 میلی وات دارند تقسیم می شود. مرکز جامع توانبخشی دکتر فرخانی افتخار دارد برای اولین بار در استان اصفهان علاوه بر لیزرهای توان کم یا متوسط، لیزرهای پر توان با قدرت حداکثر 3000 وات (3/000/000 میلی وات) و حداکثر عمق نفوذ (تا 7cm) در بافتهای بدن را فراهم آورد.

لیزر تراپی با لیزرهای کم توان به نامهای مختلف از قبیل
LPLT (Low Power Laser Therapy)
LILT (Low Intensity Laser Therapy)
LLLI (Low Level Laser Irradiatiation)
MPLT (Mild Power Laser Therapy)
Cold Laser Therapy
نیز شناخته می شود.

لیزر تراپی با لیزرهای پر توان High Energy Laser Therapy تخصصی تر از لیزرهای سرد بوده و استفاده از آن بایستی بجا و با دقت بیشتری صورت گیرد. بنوبۀ خود تأثیرات درمانی این نوع لیزرها نیز سریعتر و بیشتر از لیزرهای سرد می باشد.

لیزر چه کارهایی انجام می دهد:

مکانیسم اصلی اثر کلی لیزرها تا حدودی ناشناخته است. از تأثیرات شناخته شده آن می توان موارد زیر را نام برد. مطالعات نشان داده است که چندین نوع فعالیت سلولی در اثر استفاده از لیزر تشدید می شود. از جمله ساختن پروتئین و آنزیمهای سازنده اسیدهای نوکلئیک، DNA (DNA ترانسکرپیتاز) و تشدید متابولیسم میتوکندری ها را می توان نام برد. ترمیم یا پرولیفراسیون سلولها بعد از تخریب و رشد آکسون عصبی تخریب شده مثلاً از طریق جوانه زدن یا Sprouting با لیزر درمانی دیده می شود. تحریک پاسخهای ایمونولوژیک، کاهش درد و تشدید سرعت ترمیم زخم و افزایش سرعت بازسازی عصب ها از جمله اثرات دیگر لیزر می باشد.

اثرات کلی لیزرها، بخصوص لیزرهای پر توان را می توان شامل موارد زیر دانست:

  1. اثرات فتوشیمیایی (Photochemical Effects)

 که شامل تأثیر بر میتوکندریها در اثر جذب بافتی و فعال کردن زنجیره اکسیداتیو، افزایش DNA،RNA ،ATP می شود. اینگونه تصور می شود که سیتوکروم ها در زنجیره انتقال الکترون قادرند طول موج مشخصی از لیزر را دریافت کنند. انرژی امواج لیزری باعث می شود که این زنجیره سریعتر شده و تولید ATP و سنتز زنجیره های DNA و ساخت پروتئین با سرعت بیشتری انجام گیرد. این تغییرات در صورتیکه از لیزرهای کم توان استفاده شود تا عمق 4-3 میلیمتر و با لیزرهای پر توان تا عمق 7cm قابل مشاهده است.

  1. اثرات فتومکانیکال (Photomechanical Effects)

این اثرات بیشتر مربوط به لیزرهای پر توان با ایمپالسهای کوتاه و انرژی بسیار بالا صورت می گیرد و باعث ایجاد امواج Pressure wave و اثرات تحریکی روی بافتها شده و پرولیفراسیون سلولی را تحریک می کنند.



  1. اثرات فتو حرارت(Photothermal Effects) 

دردمای 42-40 درجه اثرات انالولیک ضد درد و ضد التهاب لیزرها ظاهر می شود. انتقال انرژی به بافت بخصوص در لیزر های پر توان می تواند دمای متوسط بافت را افزایش دهد. در دمای 46-42 درجه متابولیسم بافتی به صورت برگشت پذیر کاهش یافته و باعث مهار درد در بافت می شوند. ایجاد دمای بالاتر از 46 درجه به قابل برگشت بافتی منجر شود.


موارد استفاده از لیزر تراپی: (اندیکاسیون ها) Indications for Laser therapy

  1. اثرات ضد التهابی (Anti inflammatory)
  2. اثرات ضد درد (Analgesic effects)
  3. اثرات ضد تورم (Anti edema effect)
  4. Biostimulating effects

از این اثرات در درمان بیماری های عصبی-عضلانی بصورت روز افزون استفاده می شود.
از این بیماریها می توان موارد زیر را نام برد.

  • رادیکولوپاتی ها یا التهاب ریشه های عصبی گردن و کمر در اثر دیسک، آرتروز و ...
  • بهبود انواع زخم ها (زخمهای دیابتیک، زخمهای بستر ...)
  • دردهای ناشی از التهاب تاندون (Tendinitis ها) و پیچ خوردگی های تاندونی
  • دردهای مفصلی همچون آرتروز
  • دردهای روماتیسمی مانند آرتریت روماتوئید
  • دردهای ناشی از ضربه ها و بعد از اعمال جراحی
  • دردهای ناشی از گیر افتادگی عصب مانند سندرم تونل مچ دست (در موارد خفیف و متوسط)
  • درمان آسیب های ورزشی
  • در بازسازی و تحریک رشد اعصاب محیطی مثلاً فلج عصب صورتی یا آسیب اعصاب محیطی
  • درمان دردهای ناشی از نروپاتی های محیطی مانند نروپاتی دیابتیک
  • دردهای عضلانی مانند سندرم مایوفاشیال (نقاط دردناک ماشه ای Trigger points)

عوارض جانبی و مشکلات لیزر درمانی:

از دید بسیاری از مردم حتی در این زمان لیزر چیزی جدید و خطرناك می باشد به این علت که ماهیت واقعی لیزر را نمی شناسند و یا به علت جدید بودن این روش آن را با اشعه رادیواکتیو اشتباه می گیرند. در لیزرهای فیزیوتراپی در صورتیکه اصولی و با دوز مناسب استفاده شوند فاقد عارضه جانبی بوده و هیچ خطری برای انسان ندارد.

موارد منع استفاده از لیزر

توصیه می شود که در بیماران زیر از استفاده از لیزر درمانی پرهیز شود.

  • در خانمهای حامله لیزر در ناحیه شکم، کمر و لگن نبایستی استفاده شود.
  • بیماران سرطانی و در بدخیمی ها در ناحیه تومور استفاده از لیزر ممنوع می باشد.
  • بیماران دارای Pacemaker لیزر بر روی قفسه سینه استفاده نشود.
  • بیماران حساس به نور (Photosensitive)
  • مناطق نزدیک به چشم به خصوص در لیزرهای پر توان

فرایند لیزر درمانی

چنانچه جهت بیمار لیزر درمانی تجویز شود یا توسط پزشک معالج خود جهت لیزر درمانی ارجاع گردد، پس از معاینه و تعیین پروتکل مناسب و برنامه درمانی، جلسات لیزر درمانی شروع می کرد. زمان هر جلسه بین 30-5 دقیقه بسته به نوع لیزر و محل و علت مراجعه بیمار می تواند متفاوت باشد.

ویژگی های منحصر به فرد لیزر درمانی در مرکز جامع توانبخشی دکتر فرخانی

• استفاده فقط از دستگاههای (FDA Approved)، بسیاری از دستگاههای لیزر فاقد استانداردهای لازم بوده و با قیمت های بسیار کمتر بفروش می رسد. این مرکز افتخار دارد که فقط از لیزر های استاندارد و مورد تأیید FDA (سازمان دارویی آمریکا) استفاده نماید.
• همچنین علاوه بر لیزرهای کم توان و توان متوسط لیزرهای پر توان با قدرت حداکثر 3000 وات که در حال حاضر در استان اصفهان منحصر به فرد می باشد در این مرکز در اختیار بیماران قرار دارد.
• استفاده از ترکیب چندین نوع دستگاه لیزر و در نتیجه استفاده از طول موج های مختلف که در درمان بیماری های مختلف و بسته به عمق نفوذ لازم توسط پزشک متخصص تعیین می گردد.

منبع : http://www.drfarkhani.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس :

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم

دکتر بیژن فروغ




برچسب‌ها: لیزرتراپی, لیزردرمانی, لیزر, موارد استفاده از لیزر درمانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : پنجشنبه 1391/05/05 | 10:9 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
آشنایی با لیزر درمانی در فیزیو تراپی


در سالهای اخیر استفاده از پرتوهای لیزر در درمان بیماران بطور فزاینده ای به چشم می خورد در این میان لیزردرمانی در فیزیوتراپی نیز كاربردهای موثری یافته است . لیزر هایی كه در فیزیو تراپی مورد استفاده قرار می گیرند از نوع لیزرهای كم قدرت یا Low Power Laser یا Cold Laser بوده كه حتی با كاربری طولانی مدت آنها هیچگونه آثار تخریبی در بافت بوجود نمی آید . این دسته لیزرها مربوط به كلاس 3-B هستند .

دو لیزر گازی He-Ne و دیودی IR بیش از سایر انواع لیزر در فیزیوتراپی مطرح بوده و بطور روز افزون در فعالیتهای پژوهشی و درمانی بكار می روند . لیزر گازی He- Ne دارای طول موج 8/632 نانومتر و به رنگ قرمز درخشان بوده كه عمق نفوذ آن 1 تا 5/1 سانتیمتر می باشد . لیزر نیمه رسانای مادون قرمز ( IR ) بیشتر از نوع گالیم – آرسناید (پالسی یا ضربانی ) بوده و معمولا با طول موج 904 نانومتر تولید می شوند عمق نفوذ لیزر های مادون قرمز 5 – 3 سانتیمتر میباشد و به علت نزدیكی طول موج آنها به اشعه مادون قرمز به این نام خوانده می شوند .

در یك جمع بندی كلی اثر بیولوژیكی و تحریك حیاتی Biostimulation لیزر را میتوان بصورت زیر خلاصه كرد :

- تسریع گردش خون از طریق اتساع عروق كه نتیحه آن آثار ضد التهابی ، تغذیه ای و تحریك متابولیسم سلولی می باشد .

- تغییر فشار هیدرواستاتیك در مویرگها كه منجر به افزایش جذب مایع بین سلولی ، رفع تورم و فعال شدن ترمیم مجدد بافتی Regeneration میشود .

- تحریك جابجائی الكترولیت موجود در پرتو پلاسم سلولی كه منجر به تسریع متابولیك میشود.

- تحریك پروسه های ایمنی بدن كه نتیجه آن آفزایش تولید آنتی بادیها و اثر ضد باكتریایی و رفع التهابات رماتیسمی می باشد .

- تاثیر بر روند تولید ATP در میتوكندریها , تولید انرژی بیشتر در سلول ، فعالتر شدن آن و همچنین تحریك فعالیت میتوزی ، كه بدنبال آن افزایش سرعت ترمیم مجدد بافتی نیز حاصل می گردد .

- تحریك فیبروبلاست و افزایش سنتز كلاژن ,كه موجب ترمیم سریعتر زخمها میشود .

- ایجاد عروق و مویرگهای جدید .

- تسكین درد .

بطو كلی لیزر دارای سه اثر عمده فیزیولوژیكی تسكینی Analgesic ، ترمیمی Repir و ضد التهابی Anti- Inflammatory است و بر این اساس از آن میتوان به همراه سایر مدالیته های درمانی فیزیو تراپی در درمان بیماران بهره بر د .

تعدادی از موارد استفاده از لیزر درمانی در فیزیو تراپی :

با توجه به تحقیقات گسترده ای كه در زمینه آثار درمانی لیزر های كم توان انجام شده است امروزه در اغلب مراكز فیزیوتراپی دنیا از لیزر در درمان بیماران استفاده می گردد كه به مواردی از آن اشاره میشود .

1 - ضایعات بافت نرم

مواردی مانند كشیدگی رباط و تاندون( Sprain & Strain) ، التهاب تاندون Tendinitis ) ، پارگی عضلات Muscle Tear ) ، اپی كندیلیت ( Tennis Elbewیا Epicondilitis ) ، سندرم تونل كارپال CTS ، مایوفاشیال تریگر پوینت (Trigger Points ) ، پری آرتریت مفصل شانه ، خار پاشنه ، آتروفی سودك ، بورسیت ، اسكار بافتها و همچنین مراحل ابتدائی ترمیم عصب .

2 – بیماریهای دژنراتیو

آرتروز مفاصل ، روماتوئید آرتریت ، كندرومالاشی پاتلا ، كمر درد ، درد دنبالچه Coxalgia ، اسپوندیلیت آنكیلوزان ،التهاب سینوویوم ، Osgood - Schlatter .

3- نورالژی و بیماریهای عروقی

درد سیاتیك ، نروپاتیهای دیابتیك ، نورالژی عصب سه قلو .

 4 - ناراحتی های ضربه ای  

ضایعات مختلف ورزشی نظیر كشیدگی یا پارگی رباط ، تاندون و عضله ، درد ناشی از شكستگیهای قدیمی و ترمیم شكستگیها . لیزر با افزایش جذب هماتوم ، تغییر شكل دادن استخوانها ( Remodeling ) ، ایجاد عروق خونی ، ته نشین شدن كلسیم و همچنین افزایش فعالیت ماكروفاژها ، فیبروبلاستها و سلولهای غضروفی ، ترمیم شكستگیها را تسریع می كند .


منبع : http://easytherapy.mihanblog.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس :

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم

دکتر بیژن فروغ





برچسب‌ها: لیزرتراپی, لیزردرمانی, لیزر و درمان با آن, فیزیوتراپی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : پنجشنبه 1391/05/05 | 10:6 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
ليزر در حقيقت امواج نور تقويت شده است كه مي تواند اثرات خود را روي بافتهاي بدن اعمال كند. خاصيتي كه ليزر دارد اين است كه دقيقا روي بافت هدف تاثير مي گذارد و همين باعث مي شود كه عوارض آن كمتر شود.

يعني وقتي ما مي خواهيم تغييري در پوست يا يك ارگان از بدن ايجاد كنيم اين تغيير فقط در آن موضعي كه مي خواهيم انجام مي شود و به بافتهاي اطراف آسيبي نمي رساند. بنابراين ما آسيب بافتهاي مجاور را كمتر داريم. اثرات درماني نسبت به موارد مشابه بيشتر است و دوره ناتواني بعد از ليزر نسبت به موارد مشابه كمتر است.

ليزرهاي جديد مخصوصا ليزرهاي زيبايي در دهه اخير پيشرفتهاي زيادي داشته اند. در چند سال اخير متنوع شده و ليزرهاي جديدي در جهان به وجود آمده در ايران هم همزمان با دنيا وارد شده و ما الان ليزرهاي پيشرفته اي كه در جهان موجود است، در ايران به طور همزمان داريم. اين ليزرها با كيفيت خصوصا در طول 5-4 سال اخير پيشرفت كرده است. گيرند و اصل نور ليزر در پوست وجود دارد، كه مهمترين ان رنگدانه ملانين است كه در لايه سطحي پوست و فوليكولهاي مو مستقر است كه اين رنگدانه عامل اصلي رنگ در پوست و مو است و ديگري اكسي هموگلوبين موجود در گلبولهاي قرمز (عروق خوني) است.

انرژي ليزر جذب ملانين و هموگلوبين پوست شده وباعث درمان ضايعات پوستي مي شوند. براي رفع ضايعات پوست مناسب ترين طول موج در محدوده 570-590 نانومتر قرار دارد كه در اين طول موج بيشترين ميزان جذب در عروق خوني و جذب كه در پوست سالم انجام مي پذيرد. همانژيوم سطحي (ماه گرفتگي) يا همانژيوم رنگ قرمز شرابي (پورت واين) كه قبلا راه درمان موفقي نداشت مهمترين مورد استفاده از ليزر در درمان ضايعات عروقي مادرزادي پوست است.

براي درمان اين ضايعات قبلا نيز آرگون با طول موج 514 نانومتر استفاده مي شد كه به دليل عوارض ايجاد اسكار و مدت زماني طولاني درمان اين ضايعات قبلا نيز آرگون يا طول موج 514 نانومتر استفاده مي شد كه به دليل عوارض ايجاد اسكار و مدت زماني طولاني درمان كنار گذاشته شد. ليزر فلاش لامپ پالس داي مشكلات قبلي را ندارد و ليزرهاي عروقي بسيار موثري هستند.

علاوه بر ماه گرفتگي و همانژيوم شرابي رنگ بر روي ضايعات ديگر از قبيل گشادي رگها روي صورت، تنه و اندامها، لكه هاي سياه ناشي از گشادي وريدي روي لبها، زبان و ديگر نواحي قرمز بدن پس از عمل كشيدن پوست يا پيلينگ و اسكلرودرما موثر هستند. اين ليزر همچنين براي از بين بردن اسكارهاي برجسته سطح پوست و اسكارهاي ناشي از ليزر co2 مورد استفاده قرار مي گيرد.
تركهاي پوستي يا استريا بر روي ران و شكم و ساير نقاط بدن به دنبال بارداري و يا افزايش وزن به وجود مي آيد كه از ليزر پالس داي (PDL) جهت درمان آنها مي توان استفاده كرد.

ضايعاتي كه در اثر افزايش رنگدانه ملانين در پوست مخاط ايجاد مي شوند و معمولا خود به صورت لكه هاي قهوه اي روشن تا تيره و يا بصورت خالهاي بزرگ آبي متمايل به سياه روي صورت نشان مي دهند. تاتو و خالكوبي، لكه هاي تيره پوست صورت و پشت دستها كه بر اثر آفتاب و افزايش سن به وجود مي آيد لكه هاي شير قهوه اي پوست و ديگر ضايعات پيگمانته پوست نيز از مواردي است كه به وسيله انواع ديگري از ليزرها از قبيل ليزر با طول 694 نانومتر و ليزر Nd: YaG و ليزر الكساندريت درمان مي شوند.

از ديگر كاربردهاي ليزر كه اخيرا خيلي مورد توجه قرار گرفته استفاده از ليزر در از بين بردن موهاي زائد صورت و بدن است. در صورت ايجاد حرارت مناسب در ناحيه فوليكول مو، دوره رشد مو متوقف شده و ميزان رشد مجدد موها بستگي به انرژي داده شده به فوليكول دارد. به هر جهت نمي توان انرژي را زياد بالا برد چون هر چه انرژي بالاتر باشد، امكان به جاماندن اسكار و لكه بيشتر است. از انواع اين ليزرها كه مورد تاييد سازمان دارو و غذاي امريكا قرار گرفته است، ليزر روبي مي باشد كه به خوبي در ملانين ريشه مو جذب شده و در صورت تنظيم طول موج و زمان تابش مناسب به خوبي اثر مي كند.

ليزر الكساندريت و ديود نيز به اين منظور مورد استفاده قرار گرفته است. نوع اخير مي تواند با ايجاد اثرات فتوشيميايي در فوليكول مو با يك بار درمان منطقه وسيعي از پوست را تحت پوشش قرار دهد.

مهمترين مورد استفاده از ليزر در زيبايي پوست استفاده از ليزر co2 نوع سوپرپالس است كه براي از بين بردن چين و چروك صورت و بازسازي و جوانتر شدن پوست استفاده مي شود و خصوصا در چروك نواحي دور دهان و لب و دور چشم كاربرد دارد. مورد استفاده ديگر اين ليزر در درمان جوشگاههاي جوش غرور جواني، فرو رفتگي آبله مرغان است.

البته عيوب اين سيستم لك موقت پس از عمل در افراد تيره پوست و طولاني بودن زمان بهبودي است كه ليزر Nd: YaG (اربيوم ياگ) جايگزين مناسبي براي ليزر در جراحي هاي لايه برداري پوست مخصوصا در پوستهاي تيره و حساس است. امروزه تحقيقات بر روي اثر درماني ليزرهاي كم توان بر روي بيماريهاي مزمن و لاعلاج پوستي در حال انجام است. و گزارشاتي از موفقيت اثرات درماني اين نوع ليزرها بر روي زخم هاي مزمن، اگزماهاي پوستي، پسوريازيس مزمن و درماتيت عصبي، ليكن پلان و تب خال است.

نقل از روزنامه نصف جهان


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس :

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم

دکتر بیژن فروغ



برچسب‌ها: لیزرتراپی, لیزردرمانی, لیزر و درمان, طب فیزیکی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : سه شنبه 1391/05/03 | 13:3 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
لیزر یك منبع نور با طول موج مشخص است. نور مرئی، طول موج بسیار وسیعی دارد. اما در لیزر، طول موج خاصی را استفاده می‌كنیم.
 
اگر از لیزر بجا و درست و نیز توسط متخصص، استفاده شود، یك شیوه درمانی مناسب خواهد بود.
 
لیزر برای هر فردی مفید نیست و هر نوع مشكل یا بیماری را درمان نمی‌كند. لیزر در بسیاری موارد مثل دفع موهای زائد موثر است، در حالی كه در درمان لك باید با احتیاط استفاده شود.
 
لیزر كاربردهای فراوانی دارد؛ مثلا برای رگ‌های قرمز رنگی كه روی پوست دیده می‌شوند و قطر آن در حدود یك یا دو تار مو باشد، با یك یا دو جلسه لیزر درمانی از بین می‌رود. مورد استفاده دیگر لیزر، از بین بردن كك و مك است.
 
همچنین لكه‌های سفید روی پوست به وسیله لیزر قابل درمان است، افرادی كه دچار افتادگی پوست هستند نیز با لیزر و مصرف دارو یا تزریق، بهبود می‌یابند.
 
البته لیزر معجزه نمی‌كند، اما این تصور كه به خاطر عوارض آن نباید مورد استفاده قرار گیرد نیز اشتباه است. توجه داشته باشید كه درمان با لیزر باید با مشورت و نظارت متخصص پوست انجام شود.
 
منبع: سیمرغ


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ




برچسب‌ها: لیزردرمانی, مزایا و معایب لیزردرمانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : سه شنبه 1391/05/03 | 13:2 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ

به وسیله لیزر نه تنها می توان رگهای واریس دردناک را تا حد زیادی بهبود بخشید ، بلکه می توان این رگهای باریک و ضعیف را دوباره به حالت اولیه بازگرداند. میلیون ها نفر از مبتلایان به واریس از گره های قرمز و دردناک در ناحیه پاها رنج می برند، این افراد امروزه می توانند امیدوار باشند که از طریق لیزردرمانی رگهای واریسی و حتی رگهای مستعد ابتلا به واریس ، درمان خواهند شد. این روش درمانی به عقیده پژوهشگران روش بسیار مطمئن و مناسبی خواهد بود. زیرا در گذشته گمان می کردند که قادر به درمان و بهبود وضعیت رگهای کوچکتر و ضعیف تر نیستند. در حالی که همین رگهای ضعیف و آسیب دیده باعث بوجودآمدن رگهای واریسی در آینده می شوند.


امروزه می توان با استفاده از لیزر این رگها را بخوبی درمان کرد و به حالت اولیه بازگرداند. در این تحقیق ۱۹۲بیمار طی ۵ ۶ ماه تحت لیزردرمانی قرار گرفتند. ۹۶ درصد این بیماران از وضعیت درمانی خود بسیار راضی بودند و طی این مدت هیچ گونه شکایتی مبنی بر بروز سوختگی پوست ، آسیب به عصبها و دیگر عوارض ناشی از استفاده مداوم از لیزر عنوان نشده است.


در گذشته پزشکان به دلیل قدرتمندبودن اشعه های لیزر و نزدیک بودن رگهای واریس به عصبها و سرخرگها ، نگران استفاده از لیزر برای درمان رگهای واریسی بودند. اما محققان عقیده دارند که با استفاده از بی حسی موضعی ، علاوه بر تخفیف درد ، مایعی رگهای واریسی را دربر می گیرد و مانند حصاری عمل می کند که از تاثیر اشعه لیزر بر رگها یا عصبهایی غیر از رگ واریسی مورد درمان ، جلوگیری به عمل می آورد.


ضمن این که در گذشته با عمل جراحی ، رگهای واریسی را مورد درمان قرار می دادند که در این صورت ۲۵ درصد امکان عودکردن مجدد رگهای واریسی وجود داشت ، اما با لیزر درمانی ، احتمال بازگشت مجدد بیماری کمتر از ۵درصد است. علت بوجودآمدن رگهای واریسی این است که بافت رگهایی که در ناحیه پا خون را به قلب می رسانند، ضعیف و ضعیف تر می شوند. در حالت عادی ماهیچه ها و عضلات پشت ساق پا، با انبساط و انقباض خود به حرکت و جریان خون به سمت قلب کمک می کنند و دریچه های قلب با بازوبسته شدن ، باعث هدایت جریان خون از سمت پا به سوی قلب می شود.


در صورتی که به هر دلیلی دریچه های قلب و ماهیچه های پشت ساق پا کار خود را به درستی انجام ندهند و یا بافت رگهای خون رسان ضعیف شوند ، خونی که به سمت قلب جریان داشت ، طی عمل ریفلاکس به پاها بازمی گردد. در این حالت خون تجمع می یابد و باعث بوجودآمدن برجستگی های قرمزرنگ در پاها می شود و به این ترتیب رگهای واریسی بوجود می آیند. زنان بسیار بیشتر از مردان مستعد ابتلا به واریس هستند. ژنتیک ، هورمون های دوران بارداری ، همگی بوجودآورنده زمینه مساعد برای ابتلا به رگهای واریسی هستند. ضمنا افرادی که مجبورند در محل کار خود ساعات طولانی سرپا بایستند ، بیشتر در معرض خطر ابتلا به واریس هستند.


نکته مهمی که پزشکان و پژوهشگران به آن اشاره کرده اند این است که لیزر درمانی به این معنی نیست که فرد برای همیشه از این بیماری خلاصی یابد، بلکه چنانچه سابقه ژنتیکی و ارثی داشته باشد، احتمال بروز مجدد بیماری زیاد خواهد بود. بنابراین بیماران بعد از لیزردرمانی هم به مراجعه مرتب به پزشک و کنترل بیماری نیاز دارند.


منبع : http://www.noor-medical-imaging.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ



برچسب‌ها: درمان واریس با لیزر, درمان در با لیزر, لیزردرمانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : سه شنبه 1391/05/03 | 12:59 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
صدمات وارده به ستون فقرات که باعث اختلال دستگاه عصبی می گردد، اصطلاحا" ضایعه طناب نخاعی(SCI) نامیده می شود. همانطورکه می دانیداین ضایعه ممکن است منجر به فلج کامل یا جزئی قسمتهائی ازبدن گردد.

تحقیق برروی لیزرتراپی یا درمان با لیزر و ترمیم طناب نخاعی بوسیله دولت ایالات متحده ازمدتها قبل سرمایه گذاری شده است.و  مبلغ  خاصی دربودجه اولیه استراتژیهای دفاعی درنظرگرفته شده است.

دلایل آسیب نخاعی


1) یک ضایعه نخاعی بدون توجه به علل جزئی آن ،ممکن است براثر سقوط، تصادفات، مواجه با ضرب وشتم یا آسیبهای ورزشی حادث شده باشد.یک مثال معروف ازاین آسیب دیدگان کریستوفر ریوو (Christopher Reeve) ، هنرپیشه معروفی است که نقش سوپرمن رابازی می کرد. درآسیبهای نخاعی درواقع یک ضایعه نرولوژیکی( مربوط به سلولهای عصبی) رخ می دهد که درنتیجه آن، ارسال علائم بین مغز و قسمتهای مختلف بدن وازطریق نخاع ، تحت تاثیرقرارگرفته ومختل می شود.

 

استفاده ازنور


2) روش لیزردرمانی شامل هدایت نورلیزربا شدت خیلی کم به منطقه آسیب دیده نخاع است و روشی است بدون درد و بدون جراحی که طی آن نور از پوست وبافت ها عبورکرده و به منطقه آسیب دیده طناب نخاعی تابیده می شود.
3) بسیاری ازحوزه های پزشکی ازهمان ابتدای مطرح شدن این روش، از اینکه نوربتواند ازطریق پوست به سطح طناب نخاعی نفوذ و برروی ترمیم نخاع تاثیرگذارباشد،مخالفت می کردند. اما درحال حاضر همانطورکه FDA اثبات کرده، نور قادربه عبورازبافتها ورسیدن به طناب نخاعی است .

مشاهدات پزشکی



4) دکتر جوآنیتا آندرس از بخش خدمات عمومی دانشگاه علوم بهداشتی مریلندمشاهده کرده که:" نورلیزر می تواند به عنوان یک عامل ترمیم کننده یا حفاظت کننده عصب ، برای درمان ضایعات وبیماریهای دستگاه عصبی مرکزی(CNS) مورداستفاده قرارگیرد و این مسئله، موضوع جدیدی است که توجهات جامعه پزشکی را خیلی سریع به خود جلب کرده است".

 

ترمیم


5) مطابق با تحقیق دکتر آندرس و همکاران او، لیزر درمانی "باعث افزایش قابل ملاحظه میزان ترمیم آکسونهای ناحیه کورتیکواسپاینال (Corticospinal) شده و طول ترمیم آکسونی را زیادمی کند." این موضوع می تواند به این مفهوم باشد که نوردرمانی قادرخواهدبود ارتباطات عصبی بین مغز ونخاع رامجددا"برقرارنماید.

کاربرد


6) تاکنون تحقیق و آزمایش درزمینه لیزردرمانی به ویژه درمورد طناب نخاعی تنها محدودبه حیوانات و جسدانسان بوده است.با وجوداینکه پزشکان تمایل ندارند، دراین خصوص اظهارات شجاعانه ای رابیان کنند، اما آنها آمادگی دارند تا درمورددرمان فلج انسانها ، نیز ازاین روشها استفاده کنندودکتر آندرس پیش بینی کرده که این موضوع به زودی امکان پذیر خواهدشد.
 

سایرمزایای لیزردرمانی



7) جداازوعده ای که درمورد درمان ضایعات نخاعی بالیزرداده شده است، لیزردرمانی مزایای دیگری نیزدارد. به عنوان مثال با لیزر می توان دردهای حاد ومزمن را تسکین ، میزان خون رسانی به اعضاء بدن راافزایش، سیستم ایمنی بدن ویایانه های اعصاب را تحریک ، بافتهای عضلانی و کلاژن را ایجاد ، سلولهای جدید سالم را تولید، وضعیت بهبودی زخمها و تشکیل لخته را بهبود و التهابات بدن را کاهش داد.
 

****


منبع: مقاله " لیزردرمانی برای آسیبهای نخاعی" -مترجم: مهندس عباس كاشي - (ohealth2007@yahoo.com) - انتشار : مركز ضايعات نخاعي جانبازان -آذر ماه 1388 - برگرفته از سایت : http://www.ehow.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ



برچسب‌ها: لیزردرمانی برای آسیبهای نخاعی, لیزردرمانی, لیزر درمانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : سه شنبه 1391/05/03 | 12:58 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ

تابش نور خورشيد بطور مكرر و طولاني مدت باعث پيري پوست وايجاد چين و چروك در پوست مي‌شود كه يكي از بهترين روشهاي درماني آن ليزر درماني است.
بر اساس يك مقاله علمي كه توسط پروفسور "شيدا شمس" در اولين سمينار روشهاي درماني نوين در جراحي و زيبايي پوست ارايه شد،تابش نور خورشيد به پوست انسان باعث خرابي فيبرهاي كلاژن و فيبرهاي ارتجاعي پوست مي‌شود.
بر اساس اين مقاله تاكنون ليزرهاي متعددي براي درمان پيري پوست به كار رفته است كه مهمترين آنها ليزهاي ساينده
و غير ساينده
است.
ليزرهاي ساينده عوارض بيشتري ايجاد مي‌كنند ،همچنين انجام آنها كارورزي بيشتري احتياج دارد.در سال‌هاي اخير سعي زيادي شده كه ليزرهاي غير ساينده بهتري ساخته شود.
بر پايه اين مقاله در حال حاضر هنوز بهترين ليزر براي از بين بردن چين و چروك صورت ،ليزر ‪
ultrapulse
CO2است كه نكته مهم در موفقيت درماني با اين ليزر مراقبت بعد از عمل و تسريع ترميم زخم و جلوگيري از عوارض آن مي‌باشد.
بر اساس اين مقاله ‪
۲۴ساعت قبل از ليزر حتما پيشگيري از عفونت به وسيله آنتي بيوتيك بايد انجام گيرد.قبل از ليزر درماني احتياج به درمان مخصوص پوستي نيست فقط جلوگيري از نور خورشيد بوسيله كرمهاي ضد آفتاب لازم است.
همانطوريكه در دنيا بيشتر متداول است تمامي صورت را كمتر ليزر مي كنند بلكه فقط در نواحي كه بيشتر چين و چروك وجود دارد مثل پلك تحتاني پشت لب و غيره ليزر انجام مي‌شود كه عوارض كمتري دارد و فقط بي‌حسي موضعي كافي است.
درمواردي كه تمام صورت نياز به درمان داشته باشد از روش ‪
CombineTherapyاستفاده مي‌شود به اينصورت كه روي چينها ليزر صورت مي‌گيرد و روي بقيه پوست صورت پيلينگ با اسيد تريكلر استيك انجام مي‌شود.
براي پلك تحتاني فقط يك بار ليزر انجام مي‌شود و قشر سوخته را با گاز خيس، نبايد پاك كرد زيرا اين روش از اريتم طولاني جلوگيري مي‌كند.
بر اساس اين مقاله زمان بعد از ليزر مهمترين زمان است و ترميم زخم هر روز بايستي توسط پزشك انجام شود تا بهبود آن سريعتر صورت گيرد و عوارض ايجاد نكند.
در روز اول بعداز ليزر،پانسمان بسته زخم كافي است و روزهاي ديگر بايد با استفاده از سرم فيزيولوژيك شستشو و استفاده از كرم از حساسيت موضعي جلوگيري كرد.
براي جلوگيري از هيپرپيگمانتاسيون به محض اتمام پوست‌سازي داروهاي دپيگمانتانت بايد شروع شود و از مرطوب‌كننده هايي كه آلرژي زاباشند يا تحريك‌كننده يا زياد چرب‌كننده باشند استفاده نشود.
همچنين ضدآفتاب بدون فيلر شيميايي با ‪
SPFبالا و طيف پهن و از كرم پودر براي پوشاندن اريتم موقتي استفاده شود.نكته مهم ديگر همكاري تمام مدت بيمار است كه بصورت صحيح و دقيق انجام شود تا نتايج عالي حاصل شود.
بر اساس نتايج اين مقاله ليزرهاي ‪
CO2نتايج بسيار خوبي در درمان چين و چروك و پيري پوست ناشي از نور خورشيد نشان داده‌اند ،مخصوصا كه با انجام صحيح آن مي‌توان بخوبي از عوارض آن جلوگيري كرد.
اين مقاله توسط پروفسور "شيدا شمس" در اولين سمينار روشهاي درماني نوين در جراحي و زيبايي پوست ارايه شد.


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ







برچسب‌ها: لیزردرمانی, زیبایی و لیزردرمانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : سه شنبه 1391/05/03 | 12:56 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
عدم نیازبه بیهوشی عمومی،عمل سرپایی و ترخیص سریع بیمارموثربرای تمام سنگهای مجاری ادراری باابعادوترکیبهای مختلف،کمترین پس زنی سنگ درحین عمل،کمترین آسیب ناشی ازتخریب سنگ به بافتهای اطراف،کمترین ضایعه پرتولیزر به بافت اطراف محل سنگ،تبدیل سنگ به ذرات بسیارودرنتیجه دفع راحت وبدون دردسنگ ازجمله مزایای این نوع لیزر است.

لیزر زیبایی به عنوان یکی دیگر ازمحصولاتی است که طراحی وساخت آن به طورکامل به دست متخصصان ایرانی صورت گرفته وبه عنوان اولین لیزرپزشکی تولیدمرکز به مراکز درمانی عرضه شده است.این دستگاه پرتابل خودلیزرهای گازی بوده وازآن برای درمان ضایعات پوستی استفاده می شود.

ازجمله دستاوردهای دیگر،محصول لیزرتراپی است که دردرمان بیماری ها و اختلالات عضلانی،اسکلتی،مفصلی وعصبی کاربردگسترده ای داردکه به تازگی موردتوجه بسیارمحافل علمی دنیاقرارگرفته است.

مورداستفاده لیزرتراپی دربهبودانواع زخم ها،دردهای عضلانی،دردهای ناشی ازضرب دربعدازعمل جراحی،دردهای مفصلی همچون آرتروز،سندروم،درمان سردردهای میگرنی است.

اقلام اپتینیکی این مرکزلیزرهای نیمه هادی،رشدانواع کریستالهای لیزری،اپتیک ولایه نشانی است.لیزرهای اپیتکی باتوجه به کیفیت وتوان بالا کاربردهای  فراوانی  درضایع ساخت تجهیزات هدف یابی،رادارهای دقیق،جواهرسازی وساعت سازی،برش فلزات،جوشکاری،ساخت دستگاه ها وتیم های پیچیده ونیازمندبه اندازگیری ودقیق و....

آخرین  دستاوردهای دانشمندان ایرانی درزمینه لیزرارائه شدباتلاش وپشتکارمتخصصان ایرانی درزمینه لیزرواپتیک آخرین دستاوردهای علمی مرکزعلوم وفنون لیزرایران درنمایشگاه دستاوردهای مرکزطی علوم وفنون لیزرایران ارائه شد.

معاون تحقیقاتی علوم وفنون لیزرایران درگفت وگوباخبرنگارعلمی ایرنااظهارداشت: تکنولوژی برخی ازاین دستگاه ها تنهامتعلق به چندکشورصنعتی محدودبوده که باعنایت خداوندوتلاش وخودباوری متخصصین جوان کشور هم اکنون دراین مرکزاین دستگاه هاطراحی وساخته شده است.

وی بااشاره به تولیدات این مرکزادامه داد.سامانه لایه نشانی دقیق اپیتکی لیزرپرتوان دیسک، فیبرنوری، لیزرپرتوان  نیمه هادی،لیزرچنددیسکی،لیزرپزشکی اورلوژی،لیزرپزشکی  هولمیوم ولیزرهای  تحقیقاتی  دربخش  اپتیک،نانوتکنولوژی والکترونیک نخستین  باردراین نمایشگاه ارایه شده است.

دستگاه های لیزری(لیزرهای صنعتی)شامل دستگاه های حکاکی،دستگاه های جوش،دستگاه های برش،دستگاه های دیسک1700وات لیزرهای  فیبری است.لیزرهای پزشکی دردرمان بسیاری ازبیماری های کاربردفراوانی داردولیزرهای جراحی سنگ شکن کلیه دربیمارستان تجریش روی40بیمارباموفقیت انجام شد.


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ




برچسب‌ها: لیزر, لیزردرمانی, درمان با لیزر, زیبایی با لیزر درمانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : سه شنبه 1391/05/03 | 12:55 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
تبليغات، تبليغات و باز هم تبليغات ،اين بارهم تبليغاتي درباره زيبايي ؛ تبليغاتي که در کنار تبليغات صحيح و واقعي براي خود جا باز کرده و با رنگ و لعابي خاص و يا وسوسه هزينه کمتر مي کوشند مخاطب خود را فريب بدهند ، بي آنکه خطرات و آسيب هاي احتمالي را به او گوش

به گزارش گروه اجتماعي مشرق، تبليغات گسترده  که  در رابطه با جوان سازي پوست و رفع موهاي زائد و برداشتن خال و خلاصه به کار بستن ترفند هايي به کمک روش نسبتا جديدي به نام ليزر در گوشه و کنار شهر و در برخي از مجلات زرد و فضاي کم نظارت مجازي و اينترنت ارائه مي شود اخيرا بسيار ديده مي شود.

تبليغاتي که حتي از سوي ک متخصص پوست و زيبايي مطرح نشده است و اين مرکز زيبا سازي چهره و پوست که مي خواهد موهاي زائد را از بين برده و خال و لک و جاي آکنه شما را بهبود بخشد نه يک کلنيک درماني و تخصصي پوست بلکه يک آرايشگاه زير زميني است .آرايشگاهي که شايد حتي براي انجام همان امور آرايشي نيز مجوز هاي لازم را کسب نکرده باشد و اينبار براي کسب درآمد بيشتر وارد بازي خطرناکي شده که ممکن است براي مشتريانش بسيار گران تمام شود.

گزارشهايي از يک تخلف خطرناک

بر اساس گزارشهاي رسيده برخي از آرايشگاه ها و سالن هاي زيبايي اقدام به خريد دستگاه هاي ليزر نموده و با ارائه تبليغاتي اين کار تخصصي را که فقط بايد در مراکز درماني مانند مطب و کلنيک هاي تخصصي و همچنين توسط پزشک آموزش ديده انجام شود ، به شکل غير قانوني انجام مي دهند ، کار خلافي که علاوه بر زير پا گذاشتن قانون مي تواند تبعات جبران ناپذيري را هم براي شخص استفاده کننده و هم براي کاربر دستگاه در بر داشته باشد.
در همين زمينه دکتر گلشني دبير انجمن متخصصين پوست به مشرق مي گويد :‌ليزر دستگاهي با کاربري خاص و براي موارد درماني خاص است که به هيچ عنوان نبايد در خارج از مراکز درماني به کار گرفته شود.به گفته وي بنا بر قوانين جاري درکشور و مصوبه وزارت بهداشت و پزشکي قانوني کارهاي درماني فقط بايد توسط پزشک انجام شود وانجام آن توسط افراد ديگر خلاف قانون است و مي تواند مورد پيگرد قانوني قرار گيرد .وي همچنين به کار گرفتن دستگاه ليزر را تنها براي موارد درماني مي داند و معتقد است ليزر کاربرد زيبايي ندارد که بخواهد در سالن هاي زيبايي به کار برده شود . دبير انجمن پوست و زيبايي ساده ترين درمان با ليزر را از بين بردن موهاي زائد در خانم ها ذکر مي کند که بيشترين مراجعات را نيز در برمي گيرد اما به گفته وي بايد اين درمان توسط پزشک آشنا به ليزر و آموزش ديده انجام شود .

افراد سود جوهميشه در کمينند

اين موضوعي است که هميشه به شکلي با آن مواجه بوده ايم . همواره پيشرفت علم توام با شکل گيري برخي از سوء‌استفاده ها و سود جويي هايي بوده است که نه فقط ديگران بلکه آن افراد سود جو را نيز با مشکلاتي درگير نموده است .ليزر يک روش درماني نسبتا موثر در بسياري از بيماري ها و عارضه هاي پوستي است اما مانند هر روش درماني ديگري مصون از عوارض جانبي نيست . اين مسئله را به عدم آگاهي وعدم تسلط کامل بر کاربري و نوع به کار گيري اين دستگاه اضافه کنيد در اينجاست که عمق فاجعه مراجعه به يک آرايشگاه براي درمان با ليزر مشخص مي شود . اما چرا هر کسي نمي تواند با اين دستگاه کار کند و در صورتي که کسي به اين دستگاه مسلط نباشد چه عوارضي متوجه او خواهد شد ؟ اينها سوالاتي است که دکتر گلشني اينگونه پاسخ مي دهد : دستگاه ليزر به خاطر انرژي بسيار بالايي که دارد مي تواند هم براي بيمار و هم برا ي کاربر بسيار خطرناک باشد و ميزان انرژي که از دستگاه خرج مي شود بايد کنترل شده باشد و فردي که دوره تخصصي ليزر را گذرانده مي تواند اين مي زان را تشخيص بدهد.

دبير انجمن پوست انواع ليزر هاي به کار گرفته شده براي امر درمان را برمي شمرد که هر کدام براي نوع خاصي از بيماري پوستي و با در نظر گرفتن بسياري از ملاحظات و الزامات درماني استفاده مي شود .به گفته دکتر گلشني نوعي از دستگاههاي از بين برنده موي زائد با نام "آي پي ال" احتمالا در آرايشگاهها به کار مي رود که اين دستگاه در واقه ليزر نيست بلکه نوعي از نور فشرده است که اثر درماني ليزر را نيز ندارد اما اين دستگاه نيز در صورت عدم استفاده صحيح مي تواند مشکل زا باشد .

کوري و سوختگي هاي عميق از عوارض استفاده از ليزر توسط افراد نا آگاه

دکتر گلشني عوارض متعددي را براي عدم استفاده صحيح از دستگاه ليزر برمي شمرد که يکي از آنها کوري است وي مي گويد : اگر اشعه ليزر به طور مستقيم به چشم کسي بتابد اين طول موجها از قرنيه رد شده و باعث سوختگي شديد در شبکيه چشم مي شود. همچنين اگر طول موج به درستي انتخاب نشود و فردي که کار مي کند تبحر کافي در اين زمينه نداشته باشد مي تواند سبب سوختگي شديد پوست گردد.

دبير انجمن پوست باز هم بر تخصصي بودن به کار گيري ليزر تاکيد مي کند و خاطر نشان مي کند انجمن پوست و زيبايي مسئله به کار گيري ليزر در آرايشگاه ها و توسط افراد غير متخصص را پيگيري نموده و در صورت گزارش چنين مواردي با اطلاع به مراجع ذيصلاح افراد متخلف را مورد پيگرد قانوني قرار مي دهد.

نقش ما در اين ميانه چيست ؟

گرايش هاي افراطي ما به سوي تبليغات گوناگون راه را براي سود جويي افراد متخلف باز مي گذارد . اگر ما آگاهي هاي خود را بالا برده و ساده انگار نباشيم فرصت کمتري براي سوء استفاده متخلفان بوجود مي آيد. رفع مشکلات پوستي و درمان هايي چون ريزش مو درمان هايي تخصصي است که تنها از عهده پزشک متخصص بر مي آيد . پس قبل از آنکه با مشکلات جبران ناپذير رو به شويم به ادعاي هر کسي اعتماد نکنيم .


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ




برچسب‌ها: لیزردرمانی, زیبایی و لیزردرمانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : سه شنبه 1391/05/03 | 12:54 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
جام جم آنلاین: خوانندگان می‌توانند با ارسال پیامک به سامانه ۳۰۰۰۰۷۰۶ سوالات خود را در موارد مختلف مطرح و در برنامه زنده «دکتر سلام» که هر شب ساعت ٢١ از شبکه آموزش پخش می‌شود، پاسخ خود را دریافت کنند.

امروز به پرسش ما دکتر پرویز طوسی متخصص بیماری‌های پوست پاسخ می‌دهد.

یکی از مهم‌‌‌ترین وظایف پزشک قبل از لیزردرمانی صحبت با بیمار و توجیه او​ست. بیمار باید بداند چند درصد احتمال بهبود دارد و طول دوره درمان او چقدر است.

همچنین باید او را از احتمال بازگشت بیماری و نیز عوارضی که ممکن است لیزردرمانی برای او ایجاد کند، آگاه کرد.

استفاده از لیزر، برای مواردی مانند از بین بردن موهای زائد و ضایعات عروقی مثل خال‌هایی که به آن ماه​گرفتگی می‌گویند، لکه‌های رنگدانه‌ای​ یا موارد دیگری قابل استفاده بوده و تاکنون نتایج خوبی به همراه داشته است.

البته؛ لیزردرمانی چندان ساده نیست و همه بیماری‌ها را نمی‌توان با لیزر درمان کرد. پزشک باید تشخیص بدهد که چند درصد امکان بهبود دارد یا چند دوره لیزر لازم است.

خوب است بدانید چنانچه فردی پوست تیره داشته باشد با لیزر درمانی امکان ایجاد لک در پوست وجود دارد. یا دچار سوختگی و زخم خواهد شد یا گوشت اضافی در محل لیزر به وجود می‌آید.

برای لیزردرمانی باید به مراکزی که صلاحیت دارند، مراجعه کرد. در غیر این صورت عوارض و عواقبی که متاسفانه جنبه تجارتی پیدا کرده است، ایجاد می‌شود.


jamejamonline.ir – 22 – RSS Version

درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ


برچسب‌ها: لیزردرمانی, مزایا و معایب لیزردرمانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : سه شنبه 1391/05/03 | 12:52 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
جام جم آنلاین: خوانندگان می‌توانند با ارسال پیامک به سامانه ۳۰۰۰۰۷۰۶ سوالات خود را در موارد مختلف مطرح و در برنامه زنده «دکتر سلام» که هر شب ساعت ٢١ از شبکه آموزش پخش می‌شود، پاسخ خود را دریافت کنند.

امروز دکتر سعید کشاورز، متخصص پوست و مو به پرسش ما پاسخ می‌دهد.

اثر درمانی لیزر بر پوست چیست؟

لیزر یک منبع نور با طول موج مشخص است. نور مرئی، طول موج بسیار وسیعی دارد. اما در لیزر، طول موج خاصی را استفاده می‌کنیم. اگر از لیزر بجا و درست و نیز توسط متخصص، استفاده شود، یک شیوه درمانی مناسب خواهد بود.

لیزر برای هر فردی مفید نیست و هر نوع مشکل یا بیماری را درمان نمی‌کند. لیزر در بسیاری موارد مثل دفع موهای زائد موثر است، در حالی که در درمان لک باید با احتیاط استفاده شود.

لیزر کاربردهای فراوانی دارد؛ مثلا برای رگ‌های قرمز رنگی که روی پوست دیده می‌شوند و قطر آن در حدود یک یا دو تار مو باشد، با یک یا دو جلسه لیزر درمانی از بین می‌رود. مورد استفاده دیگر لیزر، از بین بردن کک و مک است.

همچنین لکه‌های سفید روی پوست به وسیله لیزر قابل درمان است، افرادی که دچار افتادگی پوست هستند نیز با لیزر و مصرف دارو یا تزریق، بهبود می‌یابند.

البته لیزر معجزه نمی‌کند، اما این تصور که به خاطر عوارض آن نباید مورد استفاده قرار گیرد نیز اشتباه است. توجه داشته باشید که درمان با لیزر باید با مشورت و نظارت متخصص پوست انجام شود.


jamejamonline.ir – 22 – RSS Version

درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ


برچسب‌ها: لیزر, لیزردرمانی, درمان با لیزر



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : سه شنبه 1391/05/03 | 12:50 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ

 

1-     جوانسازی

با پیشرفت روز افزون تکنولوژی ، روشهای جوانسازی پوست به کمک لیزر نیز رو به پیشرفت هستند . امروزه تمایل بر این است که درمان با لیزر با حداقل عوارض برای بیمار انجام شود . خوشبختانه کلینیک لیزر بهبد با بهره برداری از پیشرفته ترین تکنولوژی دنیا مجهز به بهترین دستگاههای لیزر جهت جوانسازی پوست بدون ایجاد زخم و خونریزی است .

دستگاه  P-NAIN  مجهز به سیستم CIPL  که امروزه مقبولیت فراوانی در اروپا و آمریکا پیدا کرده است ، از طریق تابش اشعه نوری به صورت به طور اختصاصی تنها جذب رنگدانه موجود در پوست و هموگلوبین موجود در رگها را باعث می شود . سوزش مختصر هنگام عمل تنها عارضه کار با CIPL  است .

پس از انجام هیچگونه زخمی در پوست ایجاد نمی شود بلکه اشعه تابیده شده به عمق پوست نفوذ می کند و باعث تحریک کلاژن سازی می شود .  در مجموع 3 تا 6 جلسه درمان به فواصل یک ماه برای رسیدن به بهترین نتیجه لازم است .

از میان روشهای مختلف جوانسازی پوست ، موثرترین شیوه برای بر طرف کردن چروکهای متوسط تا عمیق صورت استفاده از لیزر CO2  است . درمان با لیزر CO2  در یک جلسه می تواند هم چروک های ظریف تا متوسط سطح پوست را در اطراف چشم و اطراف دهان کمتر کند ، هم با سفت کردن پوست افتادگی صورت را بهتر نماید و هم لکه های تیره ناشی از آفتاب را از سطح پوست پاک نماید .

همچنین از لیزر CO2  می توان برای درمان جای جوش و اسکارهای قدیمی نظیر آبله مرغان ، جای زخم های قدیمی ، ترکهای پوستی ناشی از بارداری و چاقی و لاغری اندامها و بسیاری از ضایعات دیگر استفاده نمود . برای درمان ضایعات دیگر پوستی نظیر زیگیل ، خالهای صاف و بر جسته و بعضی سرطانهای پوستی نیز از لیزر CO2  استفاده می شود .    یکی از مزیتهای لیزر CO2  آن است که با گرم کردن عمق پوست باعث تحریک کلاژن سازی می شود و پوست پس از مدت 6 تا 9 هفته قوام سفت تری پیدا می کند و این اثر در بسیاری از افراد 6 تا 18 ماه ادامه پیدا می کند .

 

2-     ضایعات تاتو و خالکوبی   TOTTO REMOVAL

بسیاری از افرادی که در دوران جوانی بر روی پوست خود خالکوبی انجام داده اند ، بعد از مدتی از وجود آن خسته شده و می خواهند از وجودش خلاص شوند ، برای این منظور سه روش وجود دارد :

1-      جراحی

2-      تراشیدن پوست

3-      لیزر

* برداشتن خالکوبی با جراحی فقط در مناطقی که پوست کشش کافی دارد می تواند انجام شود که البته جای زخم آن باقی می ماند .

*لایه های سطحی پوست خالکوبی شده را با میکرودرم می توان برداشت که ممکن است جای آن به صورت اسکار یا نواحی رنگ پریده بای بماند . در این روش ممکن است حتی بعد از چندین جلسه آثار تاتو باقی بماند . هر چه عمق نفوذ رنگ در پوست بیشتر باشد ، تاثیر تراشیدن پوست در از بین بردن تاتو کمتر می شود .

*موثر ترین روش از بین بردن خالکوبی لیزر می باشد . لیزر نوری پر قدرت است که توسط رنگهای تزریق شده به پوست جذب می شود . انرژِ لیزر در این رنگها به گرما تبدیل می شود و مولکولهای آن را شکسته و به قطعات کوچکتری تبدیل می کند . به این ترتیب این مولکولهای کوچکتر به راحتی از بدن دفع می شوند .

چه نوع لیزرهایی برای این کار استفاده می شود ؟

یک نوع لیزر مورد استفاده ، لیزرهای Q-SWITCHED است که بدون ایجاد زخم از طریق تکه تکه کردن قطعات رنگ موجود در پوست ، سلولهای ایمنی پوست را در بلعیدن و زدودن رنگ خالکوبی کمک می کنند .

این نوع لیزر گاهی نیاز به 10 جلسه درمان دارد و بیمار باید صبر و شکیبایی داشته و به متخصص پوست خود اعتماد داشته باشد ، بیشتر از این نوع لیزر در رنگهای ساده بخصوص سبز و آبی استفاده می شود   تاثیر لیزر در تاتوها عمیق کمتر می شود به همین دلیل تعداد جلسات لیزر به عمق رنگ و تعدد رنگها بستگی دارد .

حداقل تعداد جلسات لیزر برای از بین بردن تاتو 3 جلسه می باشد و در بعضی مواقع ممکن است تا 20 جلسه هم ادامه یابد . فاصله بین جلسات نباید از 6 تا 8 هفته کمتر باشد .

هر چه خالکوبی سطحی تر و قدیمی تر باشد راحت تر قابل پاک شدن است . شرایط خاص و مهمی در این میان وجود دارند ، مثلا اینکه هر چه رنگ به کار رفته حرفه ای تر باشد ، پاک کردن آن سخت تر است . برخی از رنگها مثل سیاه ، آبی و قهوه ای بهتر از رنگهایی مثل قرمز قابل پاک شدن است .

پاک کردن تاتو با لیزر کمی دردناک است که اغلب بیماران درد را بهراحتی تحمل می کنند مگر در مواردی که منطقه تحت درمان وسیع باشد که در این موارد از کمپرس سرد ، ترکیبات بی حس کنند موضعی و حتی داروی خواب آور می توان استفاده کرد .


منبع : www.behbodcosmetic.com



  


برچسب‌ها: لیزر, لیزردرمانی, درمان با لیزر



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : دوشنبه 1391/05/02 | 22:28 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
وقتي در سال 1917 نظريه‌هاي اوليه ليزر توسط انيشتين مطرح شد، كمتر كسي تصور آن را داشت كه ليزر تا بدين حد بتواند در تمامي زمينه‌هاي علمي رسوخ كند تا جايي كه امروزه ليزر پا به عرصه پزشكي و درمان نيز نهاده و به عنوان يك عامل درماني در زمينه‌هاي مختلف طب مورد استفاده قرار مي‌گيرد.

نور معمولي تركيبي از چندين طيف اشعه نور مرئي و نامرئي است كه هر كدام طول موج خاص دارند، اما ليزر در واقع ذرات بسيار متراكمي از پرتوي نوري است كه تقويت شده و طول موج مشخص دارد.

اين نوع از پرتوي نوري، در شرايط عادي در طبيعت ديده نمي‌شود و به وسيله فناوري و وسايل خاص ايجاد مي‌شود و به علت تك‌موج بودن در قابليت انتشار كم، به صورت تقويت شده توسط سلول‌هاي بافت مدنظر جذب مي‌شود كه سلول‌هاي مجاور سالم باقي مي‌مانند.



انواع ليزر

ليزرها بر اساس مواد به كار رفته يا نوع خروجي ليزر، تقسيم‌بندي متعددي دارند؛ اما آنچه در تقسيم‌بندي درماني بر اساس طول موج و توان خروجي صورت مي‌گيرد، شامل 2 گروه زير است:

ليزر پرتوان: اين گروه از ليزرها تواني در حدود 5/0 وات داشته و به علت توان بالا، انرژي بسيار بالايي به بافت مورد هدف خود وارد مي‌كنند. اين انرژي باعث ايجاد انرژي جنبشي شده و به انرژي حرارتي در نهايت در بافت هدف تبديل مي‌شود. از اين انرژي به علت نيروي اختصاصي كه تنها بر بافت هدف ايجاد مي‌كند، در جراحي استفاده مي‌شود و مي‌توان از آن به عنوان تيغ جراحي بسيار ظريف سود جست.

ليزر كم‌توان: اين گروه از ليزرها 1250 ميلي‌وات توان دارند و موجب واكنش‌هاي فتوشيميايي در سلول بافت هدف و تحريك فرآيندهاي سلولي مي‌شوند. اين نوع ليزر در بهبود و ترميم زخم‌ها بيشتر مورد استفاده قرار مي‌گيرد و به عنوان ليزرهاي تحريك‌زيستي شناخته مي‌شود.

اولين اثرات بهبود زخم و سرعت ترميم اين ليزرها در سال 1964 كشف و كم‌كم از اين نوع ليزر در جنبه‌هاي وسيعي از طب استفاده شد.

جنبه‌هاي درماني ليزر

ليزر در جراحي و سرطان: استفاده از ليزر به عنوان تيغ جراحي، با ميزان آلودگي كمتر، عفونت كمتر و سرعت بهبود بيشتر زخم پس از جراحي‌ها همراه است. از كاربرد ليزر به عنوان چاقوي جراحي در برداشتن تومورهاي مربوط به روده بزرگ، معده، مري، مثانه و ريه يا كوچك كردن تومورها استفاده مي‌شود. در سال‌هاي اخير حتي استفاده از ليزر در از ميان بردن كلافه‌ها و تومورهاي عروقي خوش‌خيم مربوط به سرطان حنجره در حال بررسي است.

جراحي‌هاي زنان مانند جراحي‌هاي فيبروم، لگن و حتي بواسير به وسيله ليزر مدنظر است. همچنين امروزه از ليزر در درمان بزرگي خوش‌خيم پروستات يا باز كردن كانال مجاري ادراري در بيماران مبتلا به سرطان پيشرفته پروستات استفاده مي‌شود.

ليزر در درمان ضايعات عروقي: با ورود ليزر به عرصه پزشكي، براي ضايعات عروقي مادرزادي مانند ماه‌گرفتگي (همانژيوم)‌ يا لكه‌هاي قرمز كه تاكنون درمان موثري وجود نداشت، درمان مناسبي يافت شد. در اين ضايعات انرژي ليزر جذب هموگلوبين شده، سبب از ميان بردن اين ضايعات مي‌شود.

همچنين از ليزر مي‌توان در از بين بردن ضايعاتي كه با افزايش رنگدانه ملانين در پوست ايجاد شده‌اند و خود را به صورت لكه‌هاي قهوه‌اي نشان مي‌دهند، محو كردن تاتو يا انواعي از خال‌هاي اكتسابي يا مادرزادي سود جست.
علاوه بر ضايعات عروقي پوستي، بيماري‌هاي عروقي ديگر چون رگ‌هاي واريسي در ناحيه تنه و اندام‌ها يا گشادي رگ‌هاي وريدي روي لب‌ها و زبان از طريق ليزر درمان‌پذيرند.

ليزر در درمان و ترميم زخم‌ها: ليزر به علت تسريع بازسازي عروق خوني، رگسازي مجدد در ناحيه زخم موجب استريل شدن سريع‌تر زخم و ازبين رفتن ميكرو‌ب‌ها مي‌شود و موجبات افزايش خون‌رساني بافتي و تقويت و فعاليت سلول‌ها را فراهم مي‌آورد كه بيشتر اكنون در زمينه بازسازي و ترميم التهابات و زخم‌ها استفاده مي‌شود.
امروزه از ليزرهاي سرد در بهبود روند ترميم زخم‌هاي بستر و زخم‌هاي بيماران ديابتي با همراهي روش‌هاي ديگر درماني استفاده مي‌شود و حتي در بهبود التهابات و و عفونت‌هاي لوزه، آلرژي بيني و عفونت بيني مي‌تواند مثمرثمر باشد.

ليزر در چشم‌پزشكي: ليزر در زمينه‌هاي وسيعي در چشم‌پزشكي كمك‌كننده است. در اصطلاح بسياري از عيوب انكساري نظير دوربيني و نزديك‌بيني از ليزر استفاده مي‌شود، همچنين انواعي از ليزر در جلوگيري از پيشرفت عوارض چشمي مربوط به بيماري ديابت نقش عمده‌اي ايفا كرده و با عمل ليزيك از رتينوپاتي ديابتي جلوگيري مي‌شود. طي سال‌هاي اخير از ليزر در درمان بيماري گلوكوم بهره مي‌گيرند.

ليزر در دندانپزشكي: ليزر در دندانپزشكي نيز وارد شده و مي‌توان از فناوري آن در تشخيص و ترميم پوسيدگي دندان و پر كردن دندان، جرم‌گيري و سفيد كردن دندان، جراحي ريشه دندان استفاده كرد همچنين از ليزرهاي سرد براي كاهش درد قبل و پس از جراحي ريشه دندان،‌كاهش التهاب و افزايش ترميم به دنبال جراحي و درمان آفت و زخم‌هاي دهاني بهره برد.

ليزر در فيزيوتراپي: از آنجا كه ليزر با اثرات فيزيولوژيك ضد درد و تسكين و حتي ترميمي اعصاب شناخته شده است، در فيزيوتراپي نيز مورد استفاده قرار مي‌گيرد.

استفاده از ليزر در فيزيوتراپي زمينه وسيعي از ضايعات بافت نرم مانند كشيدگي تاندون‌ها و رباط‌ها، التهابات و پارگي تاندون‌ها و بيماري‌ها و مشكلاتي چون كمردرد، آرتروز مفاصل، دردهاي سياتيك، مشكلات عصبي مربوط به ديابت و دردهاي ناشي از شكستگي‌ها را دربر مي‌گيرد.

ليزر در زمينه بهداشت و زيبايي: كاربرد ديگري از ليزر كه اين سال‌ها بسيار مورد توجه قرار گرفته است، استفاده از آن در زمينه زيبايي و پوست است. امروزه از ليزر در از ميان بردن موهاي زايد، چين و چروك‌هاي پوستي بخصوص اطراف دهان و چشم‌ها يا آثار به‌جا مانده از آكنه يا بيماري‌هاي پوستي استفاده مي‌شود.

به نظر مي‌رسد با پيشرفت تحقيقات و بررسي‌ها، عرصه‌هاي جديدي از كاربرد ليزر در دنياي پزشكي به دنياي علم ارائه شود.


منبع : دكتر محبوبه محمدزاده


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ


برچسب‌ها: لیزردرمانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : دوشنبه 1391/05/02 | 22:1 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ

لیزر درمانی چیست؟

لیزر درمانی در طیف وسیعی از درمان های پوست و زیبایی مفید می باشد. واژه لیزرLaser به جای عبارت Light Amplification by stimulated Emission of Radiation به معنای تشعشع تولید شده توسط تقویت کننده های نوری می باشد.
در لیزر درمانی از اشعه نورانی با شدت زیاد و طول موج ویژه استفاده می شود. این نور از میان لایه بیرونی پوست شما می گذرد و در یک محل ویژه وابسته به شرایط درمان شما جذب می گردد.
لیزر درمانی در موارد زیر موثر می باشد:

ضایعات عروقی
ضایعاتی که به خوبی تشخیص داده شده اند و دارای خون هستند، به طور معمول به لیزر درمانی جواب می دهند. این ضایعات شامل عروق خونی ناخواسته (مویرگ های پاره شده) در صورت و لکه های بعد از تولد مانند لکه های Port wine می باشند. تعداد درمان های لیزری مورد نیاز، بسته به اندازه ضایعه، بین 2 تا 10 بار یا بیشتر می باشد. تاثیر نیروی جاذبه در جریان خون سیاهرگ های ساق پا باعث می شود که آنها به لیزر درمانی جواب ندهند که معمولا بهتر است با اسکلروتراپی درمان شوند. در این روش محلول ویژه ای در سیاهرگ های ناخواسته تزریق می گردد که موجب ناپدید شدن و کوچکتر شدن آنها می گردد.
 








ضایعات رنگین پوست
این ضایعات قابل درمان شامل کک مک ها، نقاط پوستی ناشی از سالخوردگی و یا اختلالات کبد (Solar Lentigos) و نقاط قهوه ای کمرنگ (Cofe au lit spots) می باشند. 
مدت لیزر درمانی جهت برطرف شدن ضایعات رنگین از بدن، 6 هفته یا بیشتر می باشند.

تاتو
اساس پاک کردن تاتو با برداشتن ضایعات رنگی یکسان است ولی طول موج اشعه نورانی، براساس جوهرهای رنگین گوناگونی که در تاتو استفاده می شود متفاوت است. به طور معمول، جوهرهای تاتو خانه ساز هندی و تاتوهای سیاه بیشتر به پاک کردن با لیزر پاسخ می دهند. تاتوهای سفید به طور معمول به درمان جواب نمی دهند.
لکه های پوستی ناشی از سوراخ کردن بینی و یا تزریق آهن نیز معمولا به لیزر درمانی خوب جواب می دهند.

برداشتن مو
برداشتن مو به کمک لیزر، هم کارایی دارد و هم طویل المدت است. فولیکولهای موهای کلفت تر و تیره تر، نوری بیشتر را نسبت به فولیکول های موی کوچکتر و کمرنگتر جذب می کنند و بدین جهت لیزر درمانی روی آنها موثرتر است. در اکثر افراد، میزان کاهش مو در نقاط درمان شده 70% یا بیشتر می شود. برداشتن مو با لیزر، احتمال رشد موهای نابجا را متوقف می کند و یا کاهش می دهد.













علایم سالخوردگی در پوست
لیزر می تواند لایه پوستی جدید ایجاد کند و علایم پیری پوست ناشی از آسیب دیدگی نور آفتاب را برطرف نماید. علایم پیری پوست شامل، چروک های نرم و ملایم و پوست هایی با خطوط و چروک زیاد می باشد که در پایان این مبحث به سالخوردگی در پوست خواهیم پرداخت.
همچنین لیزر با ایجاد لایه پوستی جدید می تواند در برطرف کردن جای باقیمانده جوش های صورت نیز مفید باشد. به طور معمول پوست شما، نیاز به یک هفته زمان پس از درمان برای بازسازی مجدد لایه بالایی پوست دارد.
خطرات دوباره سازی پوست به وسیله لیزر نسبت به 10 سال پیش کاهش یافته است ولی با این وجود نیز باز هم برای افرادی که دارای پوست تیره یا پیگمانته هستند به کار نمی رود زیرا امکان اختلال در رنگدانه های پوستی پس از درمان وجود دارد.

درمان فوتودینامیک
در این شیوه درمانی، یک فوتوسنتز کننده در محل آسیب دیده به کار گرفته می شود. سلول های ناحیه ضایعه، این فوتوسنتز کننده را جذب می کنند. خاصیت این فوتوسنتز کننده چنان است که بعدا به وسیله نور فعال شده، سلول های ناحیه ضایعه را تخریب می کند. به طور معمول این درمان برای بیماری های actinic kurtosis یا نقاط آفتاب و سرطان های پوستی سطحی همانند سرطان های سلول های بازال و بیماری باون(Bowen’s disease) به کار می رود.

لیزر لیپوساکشن و لیزر واریس
روش لیپوساکشن به معنی خارج کردن چربی های منطقه ای و موضعی با قدرت مکش است. بیش از 12 سال است که این روش در ایران انجام می شود که با دستگاههای قدیمی نیاز به بستری و بیهوشی عمومی وجود داشت و حجم چربی کمتری خارج می شد و میزان خونریزی و کاهش هموگلوبین بیشتر بود، ضمنا بیمار تحت بیهوشی عمومی و خطرات آن قرار می گرفت و احتمال آمبولی هم بیشتر بود و بیمار حدود یک سایز کم می شد. با ابداع روشهای نوین به تدریج پزشکان رو به روشهای کم خطرتر و سریعتر آوردند.
روش اولتراسونیک یکی از این روشها بود که چربی با قدرت امواج گرمایی شکسته و سپس با دستگاه مکش خارج می شد، این روش هم به علت اثرات گرمایی می تواند باعث سوختگی و از دست رفتن پوست و سوختگی بافتهای عمقی شود. لذا در حال حاضر بهترین روش همان روش مکانیکی و مکش سابق است که عارضه خاصی ندارد ولی با تبدیل دستگاهها به نوع پیشرفته تر از جمله دستگاه ارتعاشی Vibration-Lipomatic و مکش توسط هوا (Ultra suction Pneumatic) ابتدا موضع مورد نظر با یک محلول ترکیبی به نام Tumescent که به آرامی زیر پوست وارد می شود، به علت ترکیب خاص موادی که در این محلول می باشد خطر آمبولی یعنی ورود چربی های کند شده به داخل خون و انتقال به مغز یا قلب و ایجاد خسارات جبران ناپذیر که در روش های مکانیکال قبلی دیده می شد بسیار بسیار کم شده است، یعنی بر اساس آمار بر زیر 1% رسیده است. جدیدترین روش، اضافه کردن لیزرهای کم توان به لیپوساکشن است که با استفاده از LLLT (لیزر کم توان) سلولهای چربی سوراخ شده و چربی به راحتی خارج می شود پس از عمل هم استفاده از این لیزر در کاهش درد و تورم و تسریع در ترمیم مو موثر است.
موضع مورد نظر پس از بی حسی کامل با یک یا دو سوراخ چهار میلی متر باز و تمام چربی خارج می شود. پس از این عمل بیمار بدون بستری به منزل برگشته و پس از 5-4 روز قادر است فعالیت خود را آغاز کند. پس از هر روش لیپوساکشن بیمار باید گن فشاری را برای جمع شدن پوست منطقه استفاده کند. ورزش و عدم مصرف مجدد چربی و قند به حفظ سایز بدن کمک می کند. کلیه افرادی که با این روش های جدید ساکشن شده اند با کاهش 3-2 سایز در اندام مرد نظر بسیار راضی هستند.


 روش استفاده از لیزر در جراحی هموروئید و واریس
با پیشرفت تکنولوژی و ایجاد دستگاههای جدید لیزر، بسیاری از جراحی هایی که سابقا با چاقو انجام می شد و بیمار با بستری در بیمارستان متحمل رنج و ناراحتی می شد، حالا به صورت سرپایی و بدون بیهوشی قابل انجام است.
با ابداع لیزر داخل عروقی که مجهز به فیبر نوری برای وارد شدن به عروق است، مشکل جراحی واریس و هموروئید حل شده است. واریس پا به علت گشاد شدن وریدهای سطحی است، وقتی دریچه های داخل وریدی نارسا شوند خون داخل رگ می ماند و کم کم جدار رگ بازتر شده و وریدها از سطح پوست دیده می شوند. روشهای جراحی باز و خارج کردن رگ مورد نظر و یا تزریق مواد اسکلروزه کننده عروق روشهای سابق بوده است، با استفاده از لیزر داخل عروقی کلیه این رگها در محل نابود می شوند و طول رگ از بالای ران تا مچ توسط لیزر از بین می رود و ترمبوزه می شود لذا نیازی به خارج کردن رگ بوسیله جراحی نیست. مویرگهای سطحی هم توسط لیزر از روی پوست از بین می رود. فرکانس دستگاه طوری است که این لیزر آسیبی به پوست نمی رساند و فقط توسط هموگلوبین داخل عروق جذب می شود لذا سوختگی پوست در این روش دیده نمی شود.
برای از بین بردن هموروئیدهای داخلی که به صورت کیسه های وریدی داخل مقعد قرار دارند و ایجاد خونریزی و ناراحتی می کنند می توان از این لیزر استفاده و این کیسه های وریدی را از بین برد.

www.hamvatanonline.ir


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ

 
برچسب‌ها: لیزر درمانی, لیزردرمانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : دوشنبه 1391/05/02 | 21:58 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
فيزيولوژي ليزر هاي کم توان

دکتر سهيلا مکملي متخصص بيهوشي
مقدمه :

تمام موجودات زنده براي ادامه حيات نياز به غذا ، هوا و نور دارند واين تنها شامل گياهان وموجودات فتوسنتز كننده نميباشد بلكه شامل تمام حيوانات نيز ميشود.

واكنش نور با بافت حيواني واكنش نا شناخته اي نيست از اين دسته ميتوان واكنش فوتونهاي نوري با مولکول ردوپسين را در شبكيه چشم نام برد كه منجر به ايجاد و انتقال ايمپالس عصبي ميشود و در نهايت حس بينايي بوجود مي آيد ا ز موارد ديگر فعال شدن VITD3در اثر نور يا تبديل بيلي روبين غير محلول در آب به نوع محلول در آب توسط اشعه UV ميباشد . بشر از مدتها قبل از نوردرماني يا فتو تراپي در درمان بيماريها نيز بهره جسته است مانند درمان بيماريهاي پوستي نظير ويتيليگو،آلوپسي و.... پاسخ بيولوژيك بافت حيواني به نور سالها قبل از ساخت اولين ليزر(1960) توسط دكتر الكساندر گورويچ درسال1923 كشف شد او متوجه واكنش پذيري وتاثير سلولها از يكديگر توسط بيوفتونهاي ساطع شده از هسته و بيوپلاسم سلولي شد .اين بيوفتونها روند رشد را در سلول تحريك ميكنند ، وي اين پديده را فتوبيواينداكشن يا “ القاي نوري” حيات نام نهاد.

دكتر مستر( جراح) از اولين كساني بود كه از ليزر براي جراحي استفاده كردو همراه با كاربرد جراحي آن متوجه اثرات ديگر ليزر يعني اثرات فتو بيو اينداكشن آن شد و در سال1964 اصطلاح لیزر کم توان را برای اولین بار به کار برد,( اثراتي مانند ترميم سريع زخم, بي‌دردي, سرعت در بهبودي حال عمومي و بازگشت كاركرد ارگانهاي بدن به وضعيت طبيعي بعدازجراحي). درسال 1976 اولين تجربيات كاربرد ضد درد ليزر در کلینیک درد توسط دكتر سيمونوويچ( متخصص بيهوشي سوئدي ) واثر ترميمي ليزر روي آسيب اعصاب توسط دكتر روچكيند (جراح اعصاب ) به چاپ رسيد و پس از آن مطالعات و تجربيات بيشتري در كاربرد اثر ضد درد وترميمي ليزر در درمان بيماريهاي مختلف صورت گرفت.

ليزر درماني كم توان به اين ترتيب درPubmed تعريف شده است :

روش درماني مي باشد كه از تابش نور با شدت پايين در محدوده نور 540 -830- نانومتر استفاده مي شود. به نظر مي رسد اثرات درماني اين روش توسط واكنشهاي فتو شيميائي كه باعث تغيير نفوذ پذيري غشا سلولي و بدنبال آن افزايش ساخته شدن mRNA وپروليفراسيون سلولي ميشود حاصل شود علت اين اثرات ، مثل ليزر جراحي به دليل حرارت نمي باشد. ليزر درماني كم توان در پزشكي ،دندانپزشكي ودامپزشكي در موارد بيماريهاي مختلف و به طور عمده در مورد درمان زخم و كنترل درد به كار ميرود .



تقسيم بندي ليزر ها :

ليزر ها براساس واكنشهاي بافتي به سه دسته تقسيم ميشوند:

1 – واکنش های تخریبی: که اساس کار ليرزهاي پر توان هستندو با توان بالاي 5/0 وات و افزايش انرژي جنبشي دربافت در نتیجه ايجاد اثر حرارتي باعث دناتوراسيون پروتئينها، انعقاد، تبخير، كربنيزاسيون وبرش ميشوند اين ليزرها کاربرد در جراحي دارند وبه ليزرهاي گرم نيز معروف هستند.

2 – واکنشهای خنثی: که اساس ليزرهاي تشخيصي هستند در طي اين واكنشها بافت تغييري نمي يابد اما از ميزان نور رفلكس شده يا نور عبور كرده از بافت براي كارهاي تشخيصي استفاده ميشود مانند لیزر های تشخیصی در دندانپزشکی که برای اندازه گیری ناحیه پوسیدگی دندان به کار می روند.

3 – واکنش های فتو شیمیائی: که اساس کار لیزر های ليزرهاي كم توان هستند: اين دسته از ليزرها خاصيت ايجاد واکنش فتوشيميايي ( photochemical) دارند و بدون ايجاد اثر حرارتي در بافت اثرات خود را ميگذارند .

به دسته اي ازليزرها که با بافت وارد واکنش مي شوند و بدون ايجاد حرارت باعث تحريک يا مهار درسلول مي شوند ليزرهاي سرد يا ليزر هاي نرم یا soft گفته ميشود.اين دسته از ليزرها با چگالي دانسيته کمتر از5/0 وات بر سانتي متر مربع شناخته شده اند به همين علت ليزرهاي کم توان نيز ناميده مي شوند.

فيزيولوژي سلولي :

به دنبال تابش فوتونهاي ليزر به سلول پاسخ سلولي با فعال شدن فوتواکسپتورهاي موجود در زنجير تنفسي واقع در ميتوکندري آغاز ميشود و در اثر آن ردوکس سلولي تغيير حالت داده وهمراه با تغييرات حالت غشاء سلولي با جابه جائي کلسيم وتغييرات pH وفعال شدن CAMP و دوبليکاسيون DNA منجر به ساخته شدن پروتئين ميشود.به اين ترتيب پاسخهاي سلولي از سطح سلولي به سطح بافت و ارگان کشانده ميشود و اثراتي مانند ضد ا لتهاب ، ضد ادم و تورم ، بي دردي ، تکثير سلولي ، نئوواسکولاريزاسيون وتسريع در ترميم ،شيفت متابوليسم به سمت هوازي و متعادل کردن سيستم ايمني حاصل مي شود.

بر اساس تحقيقات واحد تحقيقات ترميم بافتي بيمارستان Guy- London )) پاسخهاي بافتي ليزر به دو دسته تقسيم مي شوند :



1 - پاسخهاي اوليه ( فوري ) : که شامل پاسخ بافتي موضعي ميباشد مانند وازوديلاتاسيون ، افزايش گرذش خوني ودرناژلنفاوي ،افزايش فعاليت نوتروفيلها ،لنفوسيتها وفيبروبلا ستها ،بهبودي متابوليسم سلولي در سلولهاي اسيب ديده وافزايش استانه تحريکي رسپتورهاي درد.

2 - پاسخهاي ثانويه ( تاخيري ) : شامل يک سري تاثيرات سيستميک است که از گردش محصولات واکنشهاي نور ( photoproducts )در خون ولنف حاصل ميشود مانند افزايش غلظت بعضي پروستاگلاندينها مثل PCI2 که اثر ضد التهاب دارد يا افزايش ايمنوگلوبينها ،لنفوکينها که در سيستم ايمني و افزايش بتا اندورفينها وانکفالينها که نقش در ايجاد بيدردي دارند. بدنبال تابش ليزر ودر طي واكنشهاي اوليه و واكنشهاي ثانويه سلولي ميزان ATP يعني انرژي داخل سلولي افزايش مي يابد به عبارتي انرژي نوراني در جريان واكنشهاي اوليه در زنجيره تنفسي ( ميتوكندري) با تغيير حالت ردوكس سلول از طريق واكنشهاي ثانويه تبديل به شكل انرژي قابل مصرف در سلول يعني ATP ( با افزايشي تا حد 300%)‌ ميشود. اين افزايش همراه با فعال كردن واكنشهائي در سلول است كه باعث اثرات ماكرو سلولر ليزر ميشود.

در کل پاسخ فيزيولوژيک بافت شامل موارد زير مي باشد :

1- تحريك بيولوژيك سيستم 2- اثر بر روي سيستم ايمني 3- اثر ضد التهاب و ضد ادم 4- اثر بر روي عروق و سيركولاسيون 5- اثر بر روي لنف 6- اثر بر روي ترميم زخم ا 7- ثر ضد درد 8- اثر بر روي اعصاب

ليزر با مكانيسمهاي مختلف باعث كاهش التهاب و ادم مي شود :

تغيير سنتزpGF2A ,PGE ,

افزايش سنتز PGI2

مهار سنتز برادي كنيها

افزايش فاگوسيتوز توسط WBC

وزاوويلاتاسيون بيشتر وافزايش سيركولاسيون

افزايش درناژ لنفاوي تاحد 2 برابر و به تعادل رساندن فشارهاي اسموتيك و آنكوتيك

افزايش ترشح MIF .

كاهش ريليز هيستامين

ليزر در قسمتهاي مختلف فاز التهاب تاثير مي گذارد

تاثيرات عروقي ليزر را به طور عمده ميتوان به چند قسمت تقسيم كرد:

1- نئوواسكولاريليزاسيون ( رگ سازي جديد ) 2- رژنراسيون (ترميم عروق )3- وزاوديلاتاسيون وافزايش گردش خوني



ليزر با مكانيسمهاي زير باعث تسريع بهبودي زخم مي شود :

افزايش ساخت DNA وRNA و پروتئينها

افزايش ساخت كلاژن

آنژيوژنزو تشكيل عروق جديد

اپيتليزاسيون سريع تر

اثر ضد التهاب با اثر بر روي لكوسيتها و ماكروفاژها

فعال كردن سيستم ايمني از طريق اثر روي IgG , IgM وكمپلمانها

افزايش سيركولاسيون خوني و درناژ لنفي

شيفت متابوليسم به سمت هوازي

كاهش درد وكم كردن ترشح مدياتورهاي درد كه اثر ضد ترميمي دارند .

ليزر بر روي سيستم عصبي تاثيرات متفاوتي مي گذارد از مهمترين اثرات آن عبارتند از :

اثر بر روي پتانسيل فعاليت AP= Action potential

اثر بر روي سرعت هدايت اعصاب

اثر بر روي رژنراسيون اعصاب

امروزه پس از مطالعات وتجربيات بيشتر در كاربرد ليزر، از اثرات ضد درد وترميمي آن در درمان بيماريهاي مختلف استفاده مي شود از جمله زخمهاي مقاوم به درمان مانند زخمهاي ديا بتي، عروقي بستر و درمان نروپاتيها، نورالژيها ، بيماريهاي مفاصل وغيره . اما علي رغم کاربردهاي آن ناشناخته ها وقسمتهاي تاريک آن زياد است و در بسياري از کشورها تيمهاي تحقيقاتي به تحقيق وپژوهش در مورد ليزر هم چنان ادامه مي دهند.


منبع : http://www.iran-laser.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ


برچسب‌ها: لیزر درمانی, لیزردرمانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com




تاريخ : دوشنبه 1391/05/02 | 21:57 | نويسنده : پروفسور بیژن فروغ
Lasers, General Principles and Physics
Article Last Updated: Feb 13, 2008

AUTHOR: Steve Lee, MD, Physician in Plastic, Reconstructive, and Hand Surgery, Plastic Surgery, PLLC
Steve Lee is a member of the following medical societies: American College of Surgeons and American Society of Plastic Surgeons

مقدمه

کلمه لیزر لغت اختصاری مشتق شده از عبارت تقویت نور نشر برانگیخته می باشد. یک دستگاه مجهز به لیزر می تواند نور با شدت بالا ، تک رنگ ، تک سویه و موازی تولید کند. این ویژگی های منحصر به فرد لیزر را ابزاری سودمند برای کاربرد تجاری و پزشکی معرفی می کند.

تاریخچه

فهم خواص عمومی لیزر به پزشک و کاربر دستگاه درک بهتری از تکنولوژی لیزر و قابلیت ها و محدودیت ها ی لیزر می دهد. اصول نظری لیزر در سال 1917 تکوین یافت زمانی که انشتین اساس تابش تحریکی را در مقاله نظریه تشعشع کوانتومی تشریح نمود. در سال 1955 آقای گوردون میزر را که با امواج مایکروویو کار می کرد و جد لیزر می باشد ساخت. در 1958 تانز و شاولو از آزمایشگاه بل اصول عملی فیزیک لیزر را شرح دادند. بعدا در سال 1960 آقای میمن اولین لیزر عملیاتی را ساخت.این لیزر توسط تحریک کریستال یاقوت با پالس های شدید نور فلش لامپ ، اشعه قرمزلیزر ساطع می کند.لیزرریاقوت اولین لیزر پزشکی بود که در سال 1963 جهت انعقاد ضایعات شبکیه مورد استفاده قرار گرفت.

سرانجام مواد دیگری یافت شدند که به عنوان محیط فعال دستگاه لیزر عمل نمایند. مواد زیادی (خصوصا عناصر نادر کره زمین ) مانند اربیوم ، گادولینیوم ، هولمیوم ، پرازودیمیوم ، تالیوم ، اورانیوم ویتریوم با موفقیت مورد استفاده قرار گرفتند.

در سال 1961 یک لیزر از کریستال های یتریوم – آلومینیوم – گارنت به همراه ماده کمکی نئودیمیوم 1%تا3% (ND:YAG) ساخته شد.این لیزر انرژی خود را در طیف مادون قرمز نزدیک با طول موج 1060 نانومتر ساطع می کند. محققان دریافتند که این اشعه با عمق نفوذ بالا برای تبخیر بافتی و کواگولاسیون حرارتی عروق خونی بزرگ (کوچکتر از 3 میلیمتر ) سودمند است. امروزه اصولا لیزر ND:YAG جهت حذف تاتو و تومور های دستگاه ادراری تناسلی و جهاز هاضمه استفاده می شود. اگرچه کاربردهای زیاد دیگری مثل جراحی چشمی (ایریدکتومی / ایریدوتومی محیطی ، کپسولوتومی خلفی بعداز جراحی کاتاراکت ) و حذف موهای زائد دارد.

اولین لیزر گازی از مخلوط گاز نئون و هلیوم در سال 1961 ساخته شد. اگرچه اشعه قرمز لیزر آن به قدر کافی قدرت ندارد که واکنش حرارتی ایجاد کند ولی به خاطر رنگ قرمز پرتو لیزرش به عنوان اشعه راهنما در لیزر با پرتو های نامرئی های مثل لیزر CO2 استفاده می شود.اخیرا لیزر هلیوم و نئون در اروپا و آسیا به عنوان محرک بیولوژیک جهت تسکین درد و تسریع ترمیم زخم به بازار عرضه شده است.

در 1962 لیزر آرگون ساخته شد. این لیزر انرژی خود را در قسمت آبی – سبز طیف الکترومغناطیس ساطع می کند.انرژی لیزر با این طول موج به راحتی توسط دو کروموفور ( پیگمان های جذب کننده ) طبیعی موجود در بدن انسان ( ملانین و هموگلوبین ) جذب می شود.امروزه از لیزر آرگون جهت فوتوکواگولاسیون ( محو حرارتی بدون تبخیر بافتی ) عروق خونی در درمان رتینوپاتی دیابتی و ماه گرفتگی پورت وین استفاده می شود.

در سال 1964 آزمایشگاه لیزرCO2 را ساخت.این لیزر انرژی خود را در قسمت آبی – سبز طیف الکترومغناطیس با طول موج 10600 نانومتر ساطع می کند. انرژی در این طول موج به میزان زیادی توسط آب که جز اصلی و کروموفور اساسی سلول های بافت زنده است جذب می شود. بنابراین انرژی لیزرCO2 قادر به برش بافتی یا حذف حجمی ( به وسیله تبخیر بافتی ) می باشد. لیزر CO2 با این ویژگی منحصر به فرد به عنوان رایج ترین لیزر پزشکی در دنیای پزشکی امروز مورد استفاده قرار می گیرد.

فیزیک لیزر

اتم ها به صورت معمول در تراز انرژی استراحت یا پایه (E0) قرار دارند. وقتی اتمها انرژی الکتریکی ، اپتیکی یا حرارتی جذب کنند تحریک شده و در تراز انرژی بالاتر (E*) قرار می گیرند.اتم ها در تراز انرژی بالا ناپایدار بوده و خودبخود میل دارند به تراز انرژی پایه اشان بر گردند و بدین ترتیب انرژی دریافتی اولیه را به شکل نور یا فوتون آزاد می کنند.از این پدیده به عنوان تشعشع نشر خودبخودی یاد می شود.

اگر حین زمان کوتاه نزول اتم یا مولکول ( این زمان به طور متوسط 8-10 ثانیه است ) از تراز انرژی بالاتر (E*) به ترازانرژی پایه (E0)بار دیگر با همان میزان انرژی قبلی بمباران شود نتیجه نهایی این می شود که دوبرابر انرژی اولیه ، انرزی آزاد شود.بنابراین اگر یک فوتون به اتم با تراز انرژی پایه (E0)برخورد کند و آن اتم به تراز انرژی بالاتر (E*)برود ، در صورت اصابت یک فوتون مشابه دیگر حین نزول اتم به تراز انرژی پایه (E0) دو فوتون با فرکانس یکسان آزاد می شود.

این نشر هم فاز و هم سو با اولین فوتون بمباران کننده است. این پدیده نشربرانگیخته نام دارد. سپس ممکن است هر کدام از دو فوتون نشر یافته با اتم های دیگر تحریک شده تصادم نموده و نشر برانگیخته بیشتر با همان فاز و فرکانس ایجاد شود.وقتی در محیط فعال تعداد اتم های با تراز بالای انرژی (E*) بیشتر از تعداد اتم های با تراز پایه (E0) بیشتر باشد پدیده جمعیت معکوس نامیده می شود. این واکنش زنجیره ای سریعا تولید نشر قدرتمند اشعه همدوس (لیزر ) می کند.

اجزا لیزر

اساس دستگاه لیزر بر 3 جز می باشد : 1- ماده فعال یا ماده لیز ؛ 2-محفظه اپتیکی یا تشدید کننده ؛3-منبع انرژی یا پمپ. ماده فعال لیزر می تواند جامد ، مایع یا گاز باشد.تنوع ماده فعال موجب تولید انرژی مختلف یا طول موج گوناگون نوری می شود. اما همه لیزرها با اصول یکسان کلی کار می کنند.

ماده فعال داخل محفظه اپتیکی یا رزوناتور قرار دارد.در هر انتهای محفظه منعکس کننده ها یا آینه ها موازی با هم قرار دارند که روبروی یکدیگر قرار گرفته اند.سطح آینه جلویی ( خروجی) به گونه ای طراحی شده است که تا حدودی منعکس کننده باشد.این آینه تنها قسمتی از نور برخوردی را منعکس می کند و به بقیه نوریا انرژی برخودی اجازه می دهد که از محفظه خارج شود.آینه عقبی کاملا منعکس کننده می باشد به نحوی که 100% انرژی برخوردی منعکس می گردد.منبع تغذیه (پمپ ) انرژی (حرارتی ، الکتریکی ، یا اپتیکی مثل لامپ فلش ) لازم برای تحریک ماده فعال فراهم می کند.

وقتی ماده فعال با انرژی کافی پمپ شود ، پدیده جمعیت معکوس رخ می دهد. این پدیده موجب نشر خودبخودی فوتون ها می شود.شماری از این فوتون ها بین دو آینه منعکس می شوند ( فوتون ه ای منعکس نشده به شکل گرما محو می شوند). سپس این فوتون های انعکاس یافته در مسیر رفت وبرگشت بین دو آینه با دیگر اتم های برانگیخته شده تصادم می کنند. این برخوردهای متوالی ایجاد تشعشع نشربرانگیخته می کند.هرچه فوتون های بیشتری با اتم های برانگیخته شده تصادم نمایند انرژی بیشتری داخل محفظه ساخته می شود واین انرژی به دلیل انعکاس فوتون ها مابین دو آینه موازی رودروی هم تقویت می شود.قسمتی از انرژی از سطح آینه جلویی( که نقشه خروجی محفظه را ایفا می کند) اجازه خروج دارد.این انرژی به شکل اشعه با شدت بالا می باشد که خواص تکرنگی (طول موج یکسان شعاع های نوری) ، تک سویگی ( شعاع های نور با هم موازی هستند) و همدوسی ( شعاع های نور هم فاز هستند) دارد.

دانسیته توان

اغلب قطر پرتو خروجی لیزر از محفظه به قدری بزرگ و گسترده است که توان کافی جهت بهره وری درمانی ندارد.بنابراین پرتو لیزر از یک عدسی همگرا عبور داده می شود تا قطر پرتو کاهش یافته و شدت و انرژی آن افزایش یابد. این کار باعث می شود اندازه مناسبی از پرتو لیزر جهت بهره وری استادانه وعملی فراهم شود. از شدت پرتو به عنوان چگالی توان (Pd) یا درخشندگی (E) یاد می شود . تعریف چگالی توان میزان انرژی رسیده به واحد سطح بافت برخوردی می باشد. واحد اندازه گیری چگالی توان وات بر واحد قطر پرتو می باشد. بنابراین چگالی توان رابطه معکوس با مجذور سطح مقطع پرتو لیزر دارد.

Pd = (100w/d2 ) Wبیان گرواحد توان لیزر به وات و d واحد قطربه cm2 ( مثلا 100 W/cm2 ) است.

برای میزان مشخصی توان( وات) در یک دستگاه لیزر یک پرتو عریض و غیر متمرکز قدرت کمتر نفوذ دارد و بیشتر برای کارهایی مانند لایه برداری پوست ، تبخیر بافتی و کواگولاسیون عروق خونی سودمند است. اما یک پرتو متمرکز (فوکوس شده) به عمق بیشتری از بافت نفوذ می کند و بیشتر برای برش ظریف و حذف حجمی بافت مناسب است.

Fluency (جریان لیزر)

مدت تابش لیزر جهت تعیین دقیق کل میزان انرژی رسیده به بافت مهم است. تابش طولانی لیزر به بافت موجب تخریب بافتی می شود و مدت زمان کوتاه تابش باعث می شود اثر درمانی لیزر ظاهر نشود. به میزان کل انرژی دوز یا Fluency گفته می شود. برای محاسبه دوز بایستی چگالی توان در زمان تابش ضرب شود.

Fluency = Pd(t) = J/A J واحد انرژی به ژول A واحد قطر پرتو به سانتیمتر مربع

طول موج

تاثیر نور روی پوست بستگی به طول موج نور دارد. قسمت ماورا بنفش نور (400-100 نانومتر ) غیرقابل رویت برای چشم انسان است و مشخص گردیده است اثرات مخربی مثل قرمزی ، هیپرپیگمانتاسیون و کانسر پوستی دارد.غالبا انرژی نور در طیف مرئی( 700-380 نانومتر) بی خطر است اما اگر با شدت بالا به پوست تابیده شود ممکن است پوست براثر پدیده جذب دچار آسیب حرارتی گردد. قسمت مادون قرمز نزدیک طیف نوری (3000- 780 نانومتر) غیرقابل رویت است و در درمان ضایعات پوستی و شبکیه استفاده می شود.عموما اثر نور در قسمت مادون قرمز میانه و دور (1000-3 میکرون) محدود به لایه های سطحی پوست است.

میزان جذب و اثر حرارتی لیزر روی پوست بسته به میزان و نوع کروموفور (جاذب پیگمان) بافت در معرض تابش متفاوت است. همانطور که قبلا ذکر شد هموگلوبین و ملانین کروموفور های اندوژن طبیعی بدن هستند.جوهرتاتو نمونه کروموفور اگزوژن ست.کروموفورهای مختلف ضریب جذب متفاوت دارند. میزان جذب انرژی در یک طول موج مشخص توسط کروموفور ضریب جذب کروموفور نامیده می شود.نور لیزربه دلیل تک رنگی و پهنای باریک باند نوریش قادر است به صورت انتخابی کروموفورهای بافتی را جهت درمان هدف گیری کند.


فوتوترمولیز انتخابی

پارامترهای فوق الذکر لیزر (چگالی توان ، fluence و طول موج )اصول اولیه و اساسی لیزرهای پزشکی در شکل گیری نظریه فوتوترمولیز انتخابی (SP ) می باشد.اندرسون و پریش نظریه SP را در سال 1983 شرح دادند وقتی که آنها عوامل اساسی ایجاد آسیب انتخابی بافتی توسط لیزررا شناسایی کردند. SP روشی است که با جذب در کروموفور اختصاصی هدف آسیب موضعی در سطح سلولی ایجاد کند.بنابراین قادر است از آسیب ناخواسته به بافت مجاور ناحیه تابش به سبب انتشار گرما جلوگیری کند.

میزان انتشار گرمای داده شده به بافت بعنوان زمان استراحت حرارتی(TR ) تعریف می شود. زمان لازم برای این که بافت 50%مقدار گرمایی را که بر اثر تابش لیزر جذب کرده است از طریق انتشار از دست بدهد(TR ) می گویند.این میزان مطابق فرمول زیر وابسته به قطر سطح در معرض تابش و ضریب انتشار گرما در بافت هدف ( D)می باشد:

شعاع بافت هدف در معرض تابش می باشد= r2 / 4D TR r
بنابراین اگر زمان تابش لیزر کوتاه تر از TR بافت هدف باشد ، آسیب عمده حرارتی حداقل خواهد بود.

برای مثال آب (جز اصلی سلول های زنده) ضریب جدب 2 در طول موج 10600 نانومتر لیزر CO2 دارد و زمان TR آن 326 میکروثانیه است. اگر لیزر CO2 برایث مدت کمتاز 326 میکروثانیه به پوست تابش داده شود ، بیشتر تابش جذب آب پوست ناحیه درمان شده می شود و تقریبا هیچ انتشار گرمایی نخواهیم داشت.اما اگر زمان تابش بیشتر از 326 میکروثانیه شود ، گرما بافت غیر هدف مجاور را آسیب رسانده و موجب صدمه حرارتی ناخواسته می شود.

بنابراین برای انجام صحیح SP بایستی بافت هدف (کروموفورهای آن) ضریب جذب اپتیکی بیشتری از بافت مجاور غیر هدف داشته باشد و مدت انتخابی پالس لیزر کمتر از TR بافت هدف باشد. عموما TR بافت های نرم بدن انسان کمتر از 1 میلی ثانیه است. بنابراین پالس لیزری مورد استفاده در پزشکی بایستی خیلی کوتاه باشد و درعین حال توان بالا داشته باشد تا تاثیر درمانی خوب و تخردب حرارتی کم داشته باشد.انتخاب صحیح لیزر درمانی به علت وجود انواع گسترده لیزرها مهم است و بسته به روش جراحی خاص نیاز به تیپ مناسبی از لیزر داریم.

مدهای لیزر: موج پیوسته ، پالس و Q Switching

عموما نور تولیدی لیزر به دو شکل آزاد می شود:جریان پیوسته انرژی (CW) لیزر یا پالس های متعدد مجزا (pulsed laser) . لیزرهای تیپ 2 تفاوت اساسی در نحوه عملکرد و تخلیه انرژی دارند.

یک لیزر با موج پیوسته تا نیل به تراز بالای انرژی در شمار زیادی از اتم ها و ایجاد حالت برانگیخته و تابش فوتون ها نیاز به پمپاژپیوسته انرژی به داخل ماده فعال دارد. امکان تخلیه پیوسته موج لیزر در چنین تراز بالای انرژی وجوددارد. مدت پالس موج پیوسته لیزر حدود 0.25 ثانیه است.آسیب عمده حرارتی با این مدت زمانی و توان نسبتا ثابت رسیده به بافت صورت می گیرد. پرتو تابشی لیزرهای CW با طراحی کلید الکترونیکی ، دریچه مکانیکی و شاترهای زمانی تعدیل گردیده اند به نحویکه نور خروجی پالسی شکل شده و حین تابش انقطاع اشعه لیزر صورت بگیرد.این سیستم یک لیزر پالسی حقیقی نیست زیرا نور لیزر به صورت فیزیکی جهت ایجاد اثر پالسی شرحه شرحه (تکه تکه) می شود.

در مقابل ، لیزرهای پالسی انرژی با شدت بالا به شکل پالس های کوتاه لیزر در فواصل کوتاه زمانی (در طیف میلی ثانیه) بدون استفاده از شاتر آزاد می کنند. وقتی پمپ جهت تولید پالس های مجزا لیزر( که معمولا پهن و به شکل تصادفی هستند) تنظیم می گردد شعاع های لیزری تولید می شوند.

در هردو نوع لیزر می توان با استفاده از روش Q Switching جرح و تعدیل بیشتری انجام داد تا به پالس های کوتاه تر (معمولاپالس های با زمان 10 تا 250 نانو ثانیه) نائل شویم. با این روش پدیده جمعیت معکوس عظیم قبل از القا نشر صورت می گیرد.این پدیده جمعیت معکوس با استفاده از شاتر اپاک مکانیکی یا توسط قرار دادن یک شاتر اپتیکی پولاریزه حساس الکتریکی با سرعت بالا (که سلول pockel نامیده می شود)مابین دو آینه محفظه لیزر صورت می گیرد.

از آنجا که به صورت موثری شاتر مسیر عبور فوتون ها را بین دو آینه مسدود می کند و مانع رزونانس آنها می شود پدیده نشر خودبخودی رخ نمی دهد.وقتی پدیده جمعیت معکوس به حد اعلای خود برسد ، شاتر اپاک مکانیکی باز می شود.وقتی از سلولpockel اسفاده می شود یک پالس الکتریکی به سلول وارد می شود که موجب تغیر سلول اپاک به حالت شفاف می گردد و به فوتون ها اجازه انعکاس وحرکت رفت و برگشت بین دو آینه و درنتیجه تولید اشعه با شدت بالا میدهد.

اولین استفاده لیزر در سال 1963 مربوط به کواگولاسیون ضایعات شبکیه بود.اما اکنون تقریبا در همه زیر گروه های تخصصی پزشکی ابزار مجهز به لیزر مورد استفاده قرار می گیرد.آنها در علم پزشکی انقلابی به پا کرده اند و نقش انکار ناپذیر و ارزشمندی در علم پزشکی یافته اند.احتمالا با گام های سریع پیشرفت تکنولوژی دیگر کاربردهای نوین آنها کشف خواهد شد.

زمینه های کاربردی

تکنولوژی لیزر به صورت گسترده ای در تحقیقات پزشکی ، تشخیص و درمان بیماری ها استفاده می شود.اثرات بالینی لیزر درمانی به خوبی شناخته شده است و در خیلی از میادین و اماکن مورد استفاده است.

دندان پزشکی

لیزرها کاربرد گسترده در رشته های مختلف دندان پزشکی خصوصا وقتی روش های مرسوم ناکارآمد می باشند دارد.تکنولوژی لیزرنقش برجسته ای در اندودنتیس جهت تعدیل ساختمان دندان ، تمیز کردن و شکل دادن به سیستم ریشه کانال ، تشخیص پولپ و جراحی اندودنتیس دارد.لیزرهایی مانند ND:YAG ,CO2 و لیزرهای دیودی نیمه هادی در درمان بافت نرم حفره دهانی مورد استفاده قرار می گیرند. در پریودنتیس لیزرER:YAG توان بالقوه کاربرد بالینی در درمان بافت های سخت دارد زیرا لیزر توانائی برش یا تراش استخوان را با حداقل آسیب و تسریع التیام بافتی را دارد.لیزرها در اورتودنسی جهت اسکنینگ لیزری آنومالی های کرانیوفاسیال استفاده می شوند.



درماتولوژی

پیشرفت تکنولوژی لیزر متخصصین پوست را قادر به انتخاب روش های بهتر و حصول به نتایج بالینی بالاتر کرده است.لیزرها به صورت گسترده در بیماری های پوستی مانند آکنه ولگاریس ، سودوفولیکولیت barbae و ضایعات عروقی و پیگمانته نموده است.همچنین از لیزرها برای برداشتن مو زائد (توسط لیزر ND:YAG ) ، تاتو و بافت اسکار استفاده می شود.از لیزرها جهت تشخیص سریعتر عفونت ها (درمقایسه با روش های تشخیصی استاندارد مانند PCR ( با تکنیک Laser-capture microdissectionاستفاده می شود.



انکولوژی

لیزرها در درمان فوتودینامیک(PDT ) بیماران با تومورهای بدخیم و امراض غیرتومورال استفاده می شود.

درمان فوتودینامیک مشتمل بر وجود عامل حساس به نور (که با نور مرئی واکنش نشان دهد) ،احتباس عامل حساس به نور در بافت تومورال و پرتودرمانی انتخابی بافت تومورال (که قبلا با رنگ حساس به نور شده است ) با لیزر می باشد.این تکنیک نقش مهمی در حفظ ارگان سالم دارد.

لیزرها خصوصا تکنیک Laser-capture microdissectionبخش برجسته ای از تکنولوژی تشخیص سریع مارکر های پروتئینی سرطانی در مراحل ابتدایی کانسر می باشند. در جراحی انکولوژی لیزرهای CO2 برای درمان جراحی کارسینومای حفره دهان ، فارنگس و لارنگس استفاده می شوند.



چشم پزشکی

منابع تولید انرژِی لیزر شامل لیزرهای ND:YAG و CO2 نقش مهم و فزاینده ای در جراحی چشم پزشکی دارند. خصوصا لیزر ND:YAG ( که می تواند به عنوان یک چاقوی قدرتمند استفاده شود) به علت عمق نفوذ عالی در بافت اپتیکی و خواص هموستاتیکش سودمند است. روش لیزیک یکی از رایج ترین تکنیک های جراحی لیزری می باشد. مزایای لیزیک شامل درد و ناراحتی کمترو همچنین کاهش دوره نقاهت می باشد. اما اشکال لیزیک خطر عفونت بستر استرومای قرنیه بعداز جراحی می باشد که البته عارضه نادری است.



گوش ، حلق و بینی

لیزرها دقت و توانایی فوتوکواگولاسیون بافتی را در جراحی راه هوایی خصوصا در زیر گروه کودکان بالا می برند. لیزر CO2 رایج ترین لیزر مورد استفاده در این نوع جراحی ها است زیرا سایر انواع لیزر خطر ایجاد اسکار بیشتر موضع جراحی را دارند.



جراحی پلاستیک

لیزر نقش برجسته ای در جوان سازی پوست دارد.اخیرا با ترکیب لیزر ER:YAG و CO2 تفاوت بالینی نتایج حاصل لز لایه برداری پوستی توسط این دو نوع لیزر کاهش یافته است(همچون اثرات این لیزرها روی بیماران با قوام پوستی مختلف و تفاوت مدت دوره بهبودی بعداز انجام این لیزرها).هنوز این تکنیک جدید در مرحله تحقیقاتی است اما به نظر می رسد آینده درخشانی دارد.

Fractional laser modality (روش استفاده کسری لیزر)یک پیشرفت جدید در جوان سازی و لایه برداری پوست است.در این سیستم عملا فقط کسری از سطح پوست تحت تاثیر نور لیزر قرار می گیرد.شلیک های لیزر به طورمساوی در تمام سطح پوست تحت تابش توزیع می شود ؛ به گونه ای که هر شلیک لیزری توسط نواحی میکروسکوپیک لیزر نشده ، احاطه شده است.نظریه حامی این شیوه درمانی مبتنی بر این است که این شیوه درمانی به التیام سریع تر سطح در معرض تابش کمک می کند و دوره بهبودی بعداز لیزر را در بیمار کوتاه تر می کند.

کاربردها

ارزیابی سلول ها و اجزا سلولی (Cytometry) به روش اسکنینگ لیزری

یک کاربرد دیگر لیزر ارزیابی سلول ها و اجزا داخل سلولی آنها است. (LSD)Laser scanning cytometry یک تکنیک جدید می باشد که مزایای زیادی نسبت به دیگر روش های سیتومتری دارد. حجم نمونه کم مورد نیاز و توانایی بهره گیری از اطلاعات فلورسانسی و مورفولوژیک از مزایای روش سیتومتری اسکنینگ لیزری است.کاربرد های احتمالی این تکنیک شامل بیوپسی بافتی ، ترسیم نقشه ژنتیک سلولی و تعیین پلوئید سلولی و فنوتیپ ایمنی می باشد.

جوشکاری لیزری بافتی

جوشکاری لیزری بافتی یک روش جایگزین پیشنهادی جهت بستن زخم می باشد.این تکنیک نقش مهمی را در بسیاری از جراحی های تخصصی شامل اورولوژی ، جراحی قلب و توراکس ، جراحی پلاستیک و جراحی اعصاب پیدا نموده است.به خصوص وقتی دوخت زدن یا بخیه زدن مشکل باشد این روش حائز اهمیت می باشد.معرفی سیستم های بیشتر همچون جوش دهنده های پروتئینی ، تشدیدکننده های کروموفوری و سیستم های بازتاب کنترل حرارتی (temperature-controlled feedback) به شناخت بيشتر اين تكنولوژي در پزشكي باليني كمك مي‌كند.



درمان با شدت پایین لیزر

لیزر با شدت پایین ، با انرژی کمتر از10-100 W کار می کند و به عنوان ابزار احتمالی درمان ، مورد بررسی دقیق قرار گرفته است.اگرچه شواهد جدال برانگیز بوده است ، درمان با شدت پایین لیزر (LLLT) ممکن است در ترمیم زخم های پوستی و تسکین درد سودمند باشد. باوجود اینکه در ایالات متحده مورد استفاده وسیع قرار نگرفته است ، روش درمان لیزر با شدت پایین (LLLT) به صورت گسترده در دیگر کشورها برای درمان بیماری های پوستی ، دندانی ، عصبی و اختلالات Chiropractic (علم کاربرد روش های تشخیصی نوروفیزولوژیک و درمان بیماری ها با از بین بردن محرک های عصبی زیان بار) استفاده می شود

تحقیقات درد

پالس های لیزر ( از آرگون ، CO2 ، ND:YAG و دیگر انواع لیزر) در مطالعات بالینی و تجربی جهت القا درد در انسان و حیوان مورد استفاده قرار گرفته است. فعال شدن گیرنده درد نوسیسپتور nociceptor با گرما اطلاعات تحقیقاتی در رابطه با مکانیزم های آسیب و تحریک و اثرات درمانی اقدامات مختلف درمانی را فراهم می کند.


منبع : http://www.iran-laser.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ



برچسب‌ها: لیزردرمانی



سایت جدید کلینک پروفسور بیِژن فروغ



برای مشاهده زمان مشاوره باپزشک رو
ی لینک زیر کلیک کنید
مشاوره رایگان تلفنی با پزشک 

تلفن:09305401821

برای مشاهده زمان مشاوره فیزیوتراپی روی لینک زیر کلیک کنید

مشاوره رایگان تلفنی با متخصصین فیزیوتراپی

 تلفن: 09361196090

و 

 تلفن :22895767 -021



نحوی پرسش سوال از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ و

 کلینیک توانبخشی تبسم(مرکزتوانبخشی پروفسور بیژن فروغ )




برای دریافت نوبت روی لینک زیر کلیک کنید 



تهران :اتوبان چمران، ابتدای باقرخان غربی، کلینیک توانبخشی تبسم 

(مرکز توانبخشی پروفسور بیژن فروغ)


برای مشاوره بر روی لینک زیرکلیک کنید

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با پروفسور بیژن فروغ 


bijanfr@gmail.com